沉默器官莫輕忽，肝癌治療選擇多| 新聞稿| 訊息專區| 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院

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更新日期：2024-07-30

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標　　題

沉默器官莫輕忽，肝癌治療選擇多

張貼日期

2023-03-21

張貼單位

外科部蕭亦翔醫師

內　　容

59歲S先生本身為B型肝炎帶原患者，固定在新竹臺大分院生醫醫院竹北院區腸胃科門診追蹤，S先生今年在門診的影像追蹤中，發現肝臟長了一顆1.7公分的腫瘤，醫師因考量腫瘤位置靠近腸道，不適合局部治療，於是與S先生解釋說明後，以腹腔鏡肝臟腫瘤切除手術治療，術後S先生恢復良好，並於第三天即出院返家。

  新竹臺大分院肝膽胰腸胃外科蕭亦翔醫師表示，造成肝癌最常見的危險因子是B型及C型病毒性肝炎感染，早年B型肝炎帶原者得到肝癌的機會，是非帶原者的一百倍以上，高發生率加上不明顯的症狀，造成了許多憾事。所幸，自1984年政府全面推行嬰幼兒B肝疫苗接種以來，國人的B型肝炎帶原率已有顯著的下降，近年來肝癌的發生率也有下降的趨勢，但不可輕忽的是，除了病毒性肝炎以外，抽菸、肥胖、大量飲酒、化學致癌物質等，也都是造成肝癌的危險因子，尤其近年來三高比例增加，且漸漸年輕化，平均每4個人就有一個脂肪肝，若是放任不管，未來可能發展為肝硬化，甚至肝癌，絕不可輕忽。

  新竹臺大分院外科部主任何明志教授指出，目前對於肝癌的治療有許多種選擇的方式，包括手術切除、血管栓塞、局部治療、化學治療及肝臟移植。手術切除包含過往的傳統手術及近年蓬勃發展的微創手術，其中微創手術又分成腹腔鏡手術與達文西機器手臂手術，微創手術因靠著內視鏡器械深入腹腔，故傷口小、病人疼痛感較低，也較少出現與傷口相關的副作用，但仍需考量到腫瘤切除乾淨與否，及所犧牲的正常肝臟組織。而達文西機器手臂，由於器械旋轉的角度比較靈活，對於一些困難位置、角度不好開的腫瘤，會比腹腔鏡手術方式更容易。何明志醫師表示，肝癌治療方式的選擇，需經醫師多方面專業評估，並由肝臟內科、影像醫學部及腫瘤科等團隊互相合作下，共同做最適合的醫病決策。

  蕭亦翔醫師提醒，肝臟是人體內最大的消化器官，負責人體營養的代謝儲存、毒素分解排除及膽汁的分泌等，但因肝臟內部沒有痛覺神經，所以被稱為「沉默的器官」，許多病患來醫院就診時已無法手術，加上肝癌是個復發率高的癌症，故提醒民眾應戒菸、酒及減輕脂肪肝等建立良好生活習慣，降低罹癌的風險。另外，B、C型肝炎帶原及肝硬化等高風險族群，也應定期接受追蹤，以達到早期診斷、早期治療的目的。

圖片說明

檢查影像顯示，病人肝臟腫瘤位置因靠近腸道(如箭頭所示)，故不適合做局部治療。

資料維護人：新竹臺大分院

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