什麼是達文西機器手臂? 
手術，是治療疾病一種重要且不可或缺的方法。隨著時代的演進，外科手術也從第一代傳統大傷口的手術，進展到以內視鏡、顯微鏡等精密儀器輔助的第二代微創手術。而達文西機器手臂，一種以高解析度內視鏡提供3D影像、高科技機器人手臂提供穩定、多角度旋轉切除的手術方法，就成了第三代劃時代的微創手術。達文西機器手臂的手術方式，是由醫師坐在操控台，控制內視鏡及機器手臂，經由人體原口(如口腔)或較小的傷口，進入人體內進行各種精細的手術。

 達文西手術的優點： 
達文西機器手臂相較於傳統外科手術，很不同的一點就是手術的視野。達文西系統的內視鏡鏡頭，可提供放大10倍的清晰畫面，另外其3D影像的成像能讓手術醫師更好掌握組織間的遠近距離，相較於傳統肉眼或一般內視鏡的2D影像，在達文西手術系統中，手術醫師能更清楚的分辨腫瘤的界線、重要神經血管的走向，因而在開刀過程中更精準的切除腫瘤範圍，同時保留神經血管，減少出血和對正常組織的傷害。
除此之外，達文西機器手臂可在狹窄的空間裡靈活操作，手臂器械可進行多角度的旋轉、捏夾、及縫合，因此只需要小小的傷口，就可以精準的切除病灶。此外，機器手臂也能透過電腦控制，減少人手的震顫，提高手術的精準與安全。

達文西手術的缺點： 
雖然達文西機器手臂進行手術有許多優點，但在耳鼻喉頭頸外科的手術中，達文西手術的費用，健保目前是沒有給付的，因此高昂的費用是民眾需要列入考慮的。另外，並不是所有耳鼻喉頭頸外科的手術，都適用達文西機器手臂。手術方式的選擇須考量病灶的位置、腫瘤的大小、疾病本身的特性，以及病患自己身體的條件。適不適合接受達文西機器手臂手術，應該和醫師充分討論溝通後才能決定。

 達文西手術在耳鼻喉科的應用：頭頸部腫瘤切除 
達文西手術在頭頸部腫瘤切除的應用，主要有經口腫瘤切除及頭頸部腫瘤無痕切除。
在2009年，美國食品藥物管理局(FDA, Food and Drug Administration)就已核准利用經口達文西機器手臂手術(TORS, Transoral robotic surgery)來治療口腔及咽喉的腫瘤。隨後達文西手術在頭頸部腫瘤的應用便蓬勃發展，舉凡口咽、下咽，喉部的良性或惡性腫瘤，皆有使用達文西機器手臂切除的案例發表。透過靈活精準的達文西機器手臂經由口腔進入病灶處進行切除，大大減少了手術傷口的大小、對正常組織的傷害、及縮短病患復原的時間，同時也保留較好的吞嚥和語言功能，提供病患術後更好的生活品質。
另一方面，達文西機器手臂也可透過其靈活多角度的特性，將傷口藏在腋下、耳後髮際線等位置，來切除甲狀腺腫瘤、唾液腺腫瘤、頸部淋巴結、或頸部囊腫，減少頸部明顯的疤痕，達到術後更美的外觀，完成頭頸部無痕的腫瘤切除。

達文西手術在耳鼻喉科的應用：扁桃腺切除及睡眠呼吸中止症 
達文西手術在睡眠呼吸中止症的治療角色，也越來越受到重視。在2014年，美國食品藥物管理局(FDA)核准了達文西機器手臂在睡眠呼吸中止症的治療應用。許多睡眠呼吸中止症的病患，常有舌根肥大、扁桃腺肥大、軟顎冗垂鬆軟、甚至會厭軟骨塌陷等問題。傳統用來治療睡眠呼吸中止症的懸雍垂軟顎成型手術，受限於器械的大小及有限的視野和操作角度，能移除的組織範圍有限，手術所能增加的上呼吸道空間也因此受到侷限。而達文西機器手臂，可在狹小、角度曲折的上呼吸道中提供良好視野，進行靈活操作，移除阻塞上呼吸道多餘的淋巴組織或扁桃腺，避免傷及重要神經血管，同時換取更大的呼吸道空間，有效改善睡眠呼吸中止的問題。

我適不適合接受達文西機器手臂手術？ 
達文西機器手臂在耳鼻喉頭頸外科的應用日益廣泛，其傷口小、出血少、恢復快、術後功能良好的特性，都是吸引醫病選擇此類手術的優點。然而，並不是每個人都適合接受達文西機器手臂手術。民眾應根據自己的身體狀況，和醫師充分溝通討論，評估接受達文西手術的各種優缺點，做出最適合自己的選擇。相信隨著醫療的發展，在不久的將來，達文西機器手臂手術會更加進步，提供民眾更好的醫療選擇，以達到更好的疾病控制和生活品質。