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一、定義:
在肺與體壁之間有兩層肋膜把肺包住,而兩層肋膜之間就叫肋膜腔。正常情況下,只會有少量液體,使得肺張縮時兩層膜不會相互摩擦。當肋膜腔因不正常原因造成過多液體堆積時就是肋膜積水,嚴重時可能會影響肺的擴張,甚至引起發炎。
二、原因:
1.肺部感染,如:肺炎、肺結核、膿胸。
2.惡性腫瘤轉移。
3.心臟衰竭。
三、症狀:
1.漸進性呼吸困難
2.咳嗽
3.胸痛
4.呼吸速度加快
5.全身症狀:發燒、盜汗、全身無力。
四、檢查:
1.胸部×光檢查。
2.超音波檢查。
五、治療:
1.藥物:抗生素及止痛藥
2.維持體液電解質的平衡。
3.胸管插入或胸腔放液穿刺術
4.硬化治療或肋膜粘連術
5.氧氣提供。
六、注意事項:
(一)可採半坐臥姿勢,並躺向患側,改變臥姿時。以手或枕頭固定,可以促進通氣及減輕疼痛。
(二)鼓勵深呼吸及有效咳嗽,有助維持呼吸道通暢。
(三)家屬及朋友陪伴,增加病患安全感。
(四)若有疼痛感,請告知醫護人員,可提供止痛劑以減輕疼痛。