60歲的林伯伯第一次來門診。
林伯伯說:醫師,我的眼睛越來越模糊,本來想去配眼鏡,可是眼鏡行說我配了眼鏡視力也不好。經過仔細的檢查,發現林伯伯有白內障的問題。
什麼叫白內障呢?白內障是眼睛因為水晶體混濁影響視力,大多數的白內障與老化有關;那麼,水晶體指的又是甚麼呢?水晶體位在眼睛的前半部,如果眼睛是照相機裡,水晶體便是透鏡組,可以幫助影像光線聚焦在網膜上。
在一個正常的眼睛中,光線經過透明的水晶體,到達網膜之後被變成神經信號送到腦部, 因此水晶體必須是透明的,才能讓網膜很清楚地接受到一個銳利的影像。如果是從一個白內障的混濁水晶體,你見到的影像將會是模糊不清。
白內障的常見的症狀是︰視力模糊,有時看東西顏色好像褪色,有些病人在夜晚視力會變差,或者驗光的度數出現大幅度改變。例如畫家莫內晚期的花園等畫作,正是他得到白內障後所畫的,較模糊且顏色較暗。需要特別注意的是,上述的視力模糊等症狀,需要經過眼科醫師的檢查,才能判定是白內障,或者是其他眼科問題所造成的。
雖然大多數白內障與老化有關,但是也有其他類型的白內障,例如:後發性白內障,指的是手術後引起的。又例如糖尿病病人,或類固醇的使用的病人,這樣的患者特別容易出現早期白內障,有些病人甚至五十歲以前就得到白內障了;另外比較少見的像是創傷性的白內障,或是有些幼兒有先天性的白內障以及輻射引起的白內障。
早期的白內障,只需要重新配鏡或是點眼藥水預防惡化.如果這些方法都沒幫助,手術是唯一改善視力的方法。手術包含除去混濁的水晶體,並且植入透明的人工水晶體。
目前白內障的手術進步日新月異,超音波晶體乳化術的發達,使得手術後病人視力的恢復能夠達到更高的期望。
如果您家中也有長輩有逐漸視力模糊的問題,請儘早於眼科檢查,以達到早期診斷治療的效果。