前言：義齒的真正價值
許多長輩認為活動義齒只是填補缺牙或改善外觀，其實它更重要的作用在於協助安全吞嚥。
咀嚼方式、吞嚥能力與飲食習慣，會直接影響營養吸收與免疫功能，也與吸入性肺炎、衰
弱甚至失智風險有密切關係。因此，義齒不單是牙齒的替代品，而是一種支持日常生活與
健康的口腔輔具。
一、缺牙為什麼會增加嗆咳和吸入性肺炎的風險？
正常吞嚥需要口腔與喉部多個部位同時配合。舌頭會向後推送食物，喉頭在適當時機關閉，
食物才會順利進入食道。如果缺牙或義齒不密合，咬合高度不足，下顎在吞嚥時就難以穩
定，喉頭關閉的時機容易出現誤差，這時食物或口水便可能跑進氣管，形成嗆咳甚至吸入
性肺炎。尤其是長期只吃軟食、咀嚼能力不足的長者，更容易因吞嚥控制不佳而產生健康
風險。
二、兩分鐘健口操：建立吞嚥穩定基礎
剛開始使用活動義齒時，口腔肌肉需要時間重新適應，建議在每餐前利用短暫時間做口腔
運動。練習時，先安排一些包含嘴唇、舌尖、舌根與舌頭靈活度的發音，例如唸「爸爸」
「踏步」「乾杯」「快樂」。這些音會分別啟動口腔不同部位的肌肉使其更加協調，過程
簡單，兩分鐘便能完成。每天固定在吃飯之前做，能幫助吞嚥的啟動與食物推送，也能減
少殘渣留在口腔中的情形。
三、使用義齒時的兩個最重要原則
第一個原則是讓食物在左右兩側同時咀嚼。許多人習慣只用一邊咬食物，但活動義齒若單
側受力，另一側就容易翹起並造成不適，建議把食物切小，分送至兩側臼齒區一起咀嚼，
這樣義齒最穩定，牙床也比較不會疼。第二個原則是循序漸進，由軟到硬慢慢適應。剛開
始佩戴義齒的一到兩週，適合選擇蒸蛋、魚肉、香蕉等柔軟食物，等口腔逐漸習慣後再增
加煮軟的蔬菜或肉類，約一個月後再嘗試需要較多咀嚼力的食物，不需要急著挑戰硬物或
筋性強的食材。
四、什麼情況要回到牙科門診檢查？
如果義齒在咀嚼時會晃動或翹起，吃飯容易嗆到，使用後出現疼痛、壓痕或口腔破皮，或
是最近明顯變得不太想吃飯、體重下降，這些狀況都建議由贋復補綴專科醫師評估。許多
問題不一定需要重新製作義齒，有時只需調整咬合高度或更換內襯，就能大幅改善佩戴感
受與吞嚥安全。