植牙前的必修課：為什麼沒醫好牙周病，千萬別植牙？
許多民眾認為「牙齒壞了拔掉植牙就好」，甚至以為植牙是金屬做的，不會像真牙一樣生病 。然而
，臨床研究給了我們一個嚴肅的提醒：牙周病史是導致「植體周圍炎（Peri-implantitis）」最強而
有 力的風險因子之一 。
什麼是「植體周圍炎」？
植體周圍炎是一種發生在植牙周圍組織的細菌感染疾病 。它不僅會導致植牙周圍的牙齦發炎、流 血，
更嚴重的會造成支撐植體的齒槽骨持續流失 。與天然牙的牙周病相比，植體周圍炎的惡化速 度更快、
更難控制，且缺乏天然牙周組織的自我保護機制 。
牙周病與植體周圍炎的「高度相關性」
根據歐洲多項大規模研究與全球共識報告，牙周病與植體周圍炎之間有著不可忽視的血緣關係：
● 風險倍增：多項研究指出，曾患有牙周病的患者，發生植體周圍炎的風險顯著高於健康人群 。
● 相同的元兇：研究發現，造成植體周圍炎的細菌種類與慢性牙周病非常相似，
包括 P. intermedia 和 P. gingivalis 等厭氧菌 。
● 環境傳染：如果口腔內仍有殘留的牙周病患齒未受控制，這些細菌會成為「傳染源」，在植牙
完成後影響到新的植體表面 。
為什麼一定要「先控制牙周病，再植牙」？
如果您在牙周病尚未穩定的情況下急著植牙，將面臨以下風險：
1. 地基不穩：牙周病會導致齒槽骨萎縮。在發炎的骨頭周圍植牙，就像在地震帶蓋房子，地基
極其脆弱 。
2. 復發率高：研究顯示，口腔衛生習慣不佳或未定期接受牙周維護治療的患者，植體周圍炎的
發病率極高 。
3. 治療困難：一旦發生嚴重的植體周圍炎，後續的補救手術（如植體表面清創、骨粉填充）效果
往往不如預期，甚至可能面臨植體必須拔除的命運 。
專業建議：植牙成功三步驟
為了確保您的植牙投資能使用一輩子，請務必遵循以下建議：
● 徹底治療牙周病：在植牙手術前，必須由專業牙周病科醫師評估全口牙周狀況，並透過超音
波洗牙、深層清創等方式，將細菌量降至最低 。
● 建立良好的清潔習慣：植牙後的牙菌斑控制至關重要。研究證實，無法自行保持良好口腔衛
生或不願回診的患者，是植體周圍炎的高危險群 。
● 定期的維護治療（Supportive Care）：植牙並非一勞永逸，定期的專業保養與放射線影像追
蹤，才能在發炎初期及早介入治療 。