撰文臺大醫院新竹分院小兒急診科黃彥銘醫師

六歲小新才腸胃炎康復，下午竟又開始想頭暈想吐，而且不僅小朋友有此症狀，連爸媽都有類似的不適情形。由於新聞報導現正流行諾羅病毒腸胃炎，小新媽媽原以為小新是諾羅病毒引起之腸胃炎，不以為意，但小新活力越變越差，至急診求診後竟發現是一氧化碳中毒。經檢查後發現，小新家裡熱水器裝在室內，且因風大造成空氣逆流現象，使得通風不良而一氧化碳中毒；還好提早至醫院發現，否則若是在睡眠中發生，後果恐不堪設想。

一氧化碳中毒是吸入過量的一氧化碳導致，由於一氧化碳對於血中的血紅蛋白親和力是氧氣的200至300倍，若是吸入過量的一氧化碳，會使得人體血液的攜氧量大幅下降，造成缺氧的情況；一氧化碳中毒的症狀不易察覺，一般症狀經常只有疲倦、暈眩、嘔吐等症狀，但嚴重的話，可能在不自覺的狀況下，在昏睡中死亡。

冬天天氣寒冷時，熱水器使用頻率高，加上若是過年期間，國人喜歡在家裡圍爐，且部份瓦斯未置於通風良好處，就容易造成一氧化碳中毒事件。若是發現家人、朋友有疑似中毒者，應立即打開門窗，將中毒者移到通風處；若已無呼吸者，應立即施以人工呼吸，若已無心跳應立即施以心肺復甦術，並盡速送醫；一般中毒病人在醫院給予百分之百濃度的氧氧，症狀即可改善，而少數病人有昏迷等狀況可能需要住院，使用高壓氧治療。

一氧化碳中毒症狀屬於非特異性，其部份症狀與流感或腸胃炎類似，若單以症狀來診斷，容易被誤認為其它疾病而被忽略；其需以抽血檢查才能夠區別，所以需要民眾與醫師提高警覺，才能提早診斷，降低其傷害的可能性。