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脂肪肝俗稱「肝包油」,肝包油並不是肝臟被脂肪包住,而是肝細胞內儲存了許多小油滴。台灣小吃中常見的粉肝就是有脂肪肝的豬肝。肥胖是脂肪肝最常見原因,體重越重越容易脂肪肝,程度也可能會越嚴重。脂肪肝可分為兩大類:「酒精性脂肪肝」是喝酒造成的,「非酒精性脂肪肝」則是高油脂、高熱量的飲食習慣所造成。三酸甘油酯過高、糖尿病、C型肝炎、某些藥物也是引起脂肪肝常見因素。瘦的人若是飲食運動習慣不好,仍然可能會有脂肪肝。
肝細胞中堆積的脂肪油滴可能引起肝臟發炎、肝細胞壞死,此時抽血的肝指數AST(又稱GOT)、ALT(又稱GPT)會上升。重度的脂肪肝在持續發炎後可能造成肝纖維化、肝硬化。有部分藥品可能可以改善脂肪肝造成的肝指數上升,但具體療效、副作用還在研究評估中。到目前為止,脂肪肝仍然無藥可醫,只能透過飲食控制、運動、規律作息、控制其他慢性病來治療,所幸絕大多數脂肪肝的變化都是可逆的,只要體重腰圍能減少,都可以恢復或改善。
單純脂肪肝,肝指數正常的患者,建議每年做一次腹部超音波追蹤嚴重程度的變化。若是脂肪性肝炎,肝指數上升的患者,則建議每三到六個月抽血追蹤。脂肪肝是國人肝臟疾病的最大宗,也是造成肝指數上升最常見的原因,本身沒有症狀,但對其他代謝性疾病和總體死亡風險都有負面影響,民眾在享受美食時千萬要謹慎不可過量。