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藥劑部

衛教專欄

衛教專欄內容
標  題
111年12月 流感季節又將來到,流感用藥Q&A
作  者
郭郁文 藥師
張貼日期
2022-11-09
張貼單位
藥劑部
內  容

1. 請問我的小朋友需要服用流感的口服特效藥-克流感,我拿到膠囊跟藥罐,可以請問要怎麼使用嗎?
A1: 為了兒童的用藥安全,小兒用藥會朝減少藥品分包、避免磨粉造成之汙染方向而努力,就醫時若是醫師處方了流感的口服特效藥,如克流感膠囊或易剋冒膠囊,兒童病友須注意要先經過配製步驟。所領到的藥品數量會根據兒童的體重年齡而有所不同,配製方法如下:
a. 將所有克流感或易剋冒膠囊自鋁箔中取出備用
b. 將所有膠囊剝開,將其藥粉全部倒入提供藥瓶,膠囊外殼丟棄
c. 加入所需冷開水並緩慢振搖瓶身,直至藥瓶上的刻度為止,請留意配製的
    總容量可能因所領取的藥量不同而有異,請與藥師確認
d. 蓋上瓶蓋,用力振搖均勻
e. 充分振搖後,以量杯量取所需藥量服用,必要時,可於給藥前加點果糖或
    巧克力糖漿至量取好的藥水調味
需注意:1.建議於第一次服用前立即調製。2. 配製後之懸浮液應冷藏(2~8℃),並在14天內使用。 3.配製後之懸浮液易沈澱,服用前須充分振搖,並立即以藥杯量取所需用量服用。4.如忘記服藥,需於記起時馬上服用,但若已接近下次服藥時間,請於原預定服藥時間服用,不需服用兩倍劑量。

2.請問服用口服的流感特效藥-克流感,有什麼需要注意的嗎?
A2: 在流行性感冒症狀出現後2天內開始服用,一般成人用法為每天二次,每次 75 毫克(即1粒),持續五天的療程。在流行性感冒症狀出現後 24 小時內開始服用可達到最好的療效。空腹或在餐後服用均可,如感覺腸胃不適(如噁心、嘔吐等),可與食物併服。注意需將整個療程的藥品服用完,不可在感覺症狀改善時,即自行停藥, 否則體內的病毒可能未清除完全。如果忘記服藥時,應於想起時盡快服用藥品。但若距離下次服藥少於兩小時,則直接在下一次服藥時間吃藥,不要一次服用兩倍劑量。由於本藥品可有效抑制病毒在人體細胞內快速複製後被釋放出來,進而讓身體的免疫系統能更快將流感病毒去除。所以盡早開始進入療程很是重要。
3.請問我就醫拿到的瑞樂沙,使用方法為何?
A3: 瑞樂沙為治療及預防成人及兒童(≧5歲)之A型及B型流行性感冒的吸入劑型用藥,一般治療的建議劑量為每次吸入2個劑量 (共 10 毫克),每日兩次約間隔12小時,療程共五天;首日務必用藥兩次(每次 2 個劑量,共 10 毫克),間隔至少 2 小時。
首先需安裝藥品至輔助器,方法如下:
1. 移除藍色外蓋,檢查吸嘴內外是否清潔。
2. 抓住白色吸嘴向外拉出滑盤,直到停下為止。
3. 輕壓白色滑盤兩側的指握部分,將滑盤取出。
4. 將一組新的 Relenza Rotadisk 旋達碟片放上轉盤,印刷面朝上。
5. 將白色滑盤插回主體。若尚不使用藥品,即將藍色外蓋裝回。

藥品使用方法:
6. 盡量掀起上蓋至完全垂直,以確保徹底刺破泡殼。
7. 將上蓋推回原位,保持整個吸入器在水平的狀態,直到吸完藥。
8. 避開裝置盡可能吐氣,將吸嘴水平置於唇間,並「快速地深吸一口氣」。
9. 憋氣約幾秒鐘(盡可能延長),到此步驟為吸「一次」。
10. 若要再吸一次,將滑盤拉出到底,然後再推回去會轉動轉盤帶出下個泡殼,並重複步驟 6~9。
11. 使用完,將藍色外殼蓋上。
若與其他呼吸道相關的吸入劑一起使用時,先使用與呼吸道相關的吸入劑,再使用瑞樂沙吸入劑。忘記用藥時,可於想起時盡快用藥,若距離下一次的用藥時間不到2小時,則略過一次,依照原定時間用藥,絕不可一次使用兩倍劑量。操作吸入劑需注意手口協調度,才能將藥品發揮至最大效果。
瑞樂沙 Relenza 使用影片 (疾管署提供)


4.請問是不是有抗流感的一些特效藥可以使用,我們就不用說一定要打流感疫苗?
A4:流感疫苗可以預防感染流感,可藉由刺激人體產生抗體對抗流感病毒,使人體免於感染或降低感染流感的疾病嚴重度,保護力約可持續半年至一年。而流感的抗病毒藥劑,是用來治療或預防流感病毒感染,感染者使用後可以減輕症狀,減少併發症或縮短病程,若是用來預防,則停止用藥後就沒有預防的效果,兩者角色不同,並不能取代每年固定的疫苗接種。

參考資料:
1. 臺大醫院藥劑部電子藥典
2. Oseltamivir用藥教育單張
3. Zanamivir 乾粉吸入劑用藥教育單張
4. 疾管署-111-流感疫苗手冊


 

資料維護人:新竹臺大分院
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