懷孕是一個重要的生命階段，孕婦的健康直接影響胎兒的發育。因此，接種適當的疫苗可以有效保護母嬰健康，降低感染風險。本篇文章將介紹懷孕前及懷孕期間建議施打的疫苗、施打原因、最佳接種時機、可能的副作用以及不適合接種疫苗的族群。

• 建議施打的疫苗有哪些？

1. 百日咳疫苗（Tdap，包含破傷風、白喉及百日咳）
2. 流感疫苗（Influenza vaccine）
3. 呼吸道融合病毒疫苗 (RSV Vaccine)
4. B型肝炎疫苗（Hepatitis B vaccine）

1. 麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗（MMR，Measles, Mumps, and Rubella）
2. 水痘疫苗（Varicella vaccine）

• 為什麼建議施打這些疫苗？施打的時機

1. 百日咳疫苗（Tdap）：
   ● 一般新生兒出生在第2個月開始接種疫苗，寶寶的免疫力約1個月後開始產生，因此前3個月寶寶的免疫力較弱，施打百日咳可減少因孕婦罹患百日咳，而傳染給新生兒造成呼吸道細菌感染，導致嚴重呼吸問題，而母體抗體也可透過胎盤傳遞給胎兒，提高其出生後的免疫力。
   ● 建議在 懷孕28至36週之間 施打，以確保胎兒獲得足夠的抗體保護。若懷孕時未接種，則應於生產後立即接種。每次懷孕應接種一劑。
2. 流感疫苗：
   ●懷孕期間免疫系統較弱，孕婦感染流感後可能出現嚴重併發症，如肺炎或早產。接種疫苗可降低感染風險，並透過胎盤提供新生兒早期保護。
   ●施打的時機: 流感季節（通常為秋冬）前施打最佳。
3. 呼吸道融合病毒疫苗 (RSV Vaccine)：
   ● 提供所生嬰兒出生至6個月內之被動免疫。
   ● 施打的時機: 如果嬰兒預計在 RSV 季節出生，懷孕婦女(懷孕28-36週)可考慮施打。
4. B型肝炎疫苗：
   ● B型肝炎可透過血液或母嬰傳播，若母親為帶原者，胎兒感染風險高，因此建議孕前完成疫苗接種。
   ● 如孕婦未接種完整疫苗，應儘早補齊三劑。
5. MMR疫苗：
   ● 麻疹、腮腺炎及德國麻疹對胎兒的影響較大，特別是德國麻疹可能導致胎兒先天性缺陷。若孕婦未接種，感染風險高，因此建議孕前施打。
   ●孕婦不可施打，應在計劃懷孕前至少 1-3個月前完成接種。
6. 水痘疫苗：
   ● 孕婦感染水痘可能導致胎兒發育異常，因此建議在懷孕前完成接種，確保免疫力。
   ●孕婦不可施打，應在計劃懷孕前至少 1-3個月前完成接種。

1. 局部反應：如注射部位的紅腫、疼痛或輕微腫塊。
2. 全身性反應：如輕微發燒、疲倦或肌肉痠痛，通常在幾天內自行消退。
3. 流感疫苗：可能引起短暫的疲倦或低燒，但不會導致流感。
4. 百日咳疫苗（Tdap）：可能會有手臂痠痛、發燒、疲倦等輕微副作用。
5. B型肝炎疫苗：少數人可能會有噁心或過敏反應。

1. 對疫苗成分過敏者（如對雞蛋過敏者需謹慎接種流感疫苗）。
2. 曾接種疫苗後出現嚴重過敏反應者。
3. 免疫功能低下者或正在接受免疫抑制治療者（如癌症治療、服用類固醇者）。
4. 發燒或有急性感染的患者，應等病情穩定後再接種。

1. 國民健康署 孕婦衛教手冊
2. 孕期施打疫苗: 百日咳 流感疫苗
3. 台灣周產期醫學會
4. 衛生福利部疾病管制署- 預防接種-疫苗簡介
5. 美國預防接種諮詢委員會（Advisory Committee for Immunization Practices, ACIP）