Q1：RSV 是什麼病毒？
A1： RSV 全名為 respiratory syncytial virus，中文是呼吸細胞融合病毒。RSV 是 一種 RNA 病毒，分成 A 亞型與 B 亞型。這病毒在細胞培養的時候會引起細胞融合現象，所以得名。
Q2：什麼族群比較容易得到 RSV 感染？
A2：在 2 歲以下幼兒，RSV 是細支氣管炎、病毒性肺炎等下呼吸道感染最常見的原因。在成人，RSV 也會引起下呼吸道感染。美國估計≥ 65 歲的長者每年 60,000–160,000 次住院與 6,000–10,000 死亡病例。2016 至 2018 年間台灣一個針對 > 20 歲成人的社區肺炎研究，RSV 感染佔了 1.9%。
Q3：如何預防RSV?
A3：
- 勤洗手、戴口罩：減少病毒傳播。
- 生病時避免接觸嬰幼兒：已感染的嬰兒應適當隔離。
- 接種RSV疫苗（成人與孕婦）：降低重症風險。
- 嬰兒接種RSV單株抗體：提供長效保護。
Q4：有哪幾種 RSV 疫苗？接種方法與對象有什麼不同？
A4：
- RSVPreF3 (Arexvy ,GSK)
- 為非活性的蛋白次單位疫苗，含有能誘發中和性抗體反應的 pre-F 蛋白，含有 AS01E 佐劑。
- 可用於 ≥ 60 歲成人與 50–59 歲有危險因素的成人。
- 注射方法：肌肉注射一劑。
- RSVpreF（Abrysvo ,Pfizer）=> 本院品項
- 為非活性的蛋白次單位疫苗，含有能誘發中和性抗體反應的 pre-F 蛋白，不含免疫佐劑。
- 可用於 ≥ 60 歲成人與懷孕 24–36 週的孕婦。
- 注射方法：肌肉注射一劑。
Q5：孕婦接種 RSV 疫苗，為什麼可以保護嬰兒？
A5：孕婦接種 RSV 疫苗，可以產生對抗病毒的抗體。這些抗體可以經過胎盤傳給胎兒，小孩出生後就可以被母親傳來的抗體，保護效果大概會維持六個月左右。這跟孕婦接種流感疫苗與百日咳疫苗的道理是一樣的。
Q6：兒童可用的RSV單株抗體有那些?
A6:
- Synagis（Palivizumab）=> 本院品項
- 需施打 5劑（每劑約保護1個月）。
- 台灣提供特定早產兒或先天性心臟病嬰兒公費施打。
- Beyfortus（Nirsevimab）– 長效型單株抗體=> 本院可施打
- 只需施打 1劑，保護力可達 5個月以上。
- 自費施打，可與其他疫苗同時施打。
- 適用於一歲以下兒童，或具有易感染嚴重RSV疾病的風險因子，包括支氣管肺發育不全(BPD)或患有血液動力學上顯著之先天性心臟病(CHD)之一歲以上至未滿兩歲兒童。
- 副作用：可能出現紅疹、注射部位腫脹或疼痛，需觀察是否有過敏反應。
參考資料：
- 台灣兒童感染症醫學會:呼吸道細胞融合病毒疫苗使用建議(專業版)
- 台灣胸腔暨重症加護醫學會 :呼吸細胞融合病毒（RSV）疫苗問答集 (民眾版)
- 藥品仿單
