每逢 5 月 31 日「世界無菸日」,醫療體系皆致力於推動菸害防制。戒菸不僅是習慣的改變,更是一場「成癮症的治療」。許多民眾戒菸失敗並非意志力薄弱,而是大腦受尼古丁控制所致。
為什麼戒菸難?認識尼古丁戒斷尼古丁會刺激大腦釋放多巴胺產生愉悅感。一旦停止吸菸,血液中尼古丁濃度下降,便會出現焦慮、易怒、失眠等「戒斷症狀」。單靠意志力戒菸,失敗率高達九成以上,因此尋求專業醫療介入至關重要。
戒菸神隊友:藥物治療的雙重選擇目前臨床證實,透過藥物輔助與專業諮詢,戒菸成功率可提升 2 至 3 倍。目前輔助藥物主要分為兩大類:
1. 尼古丁替代療法 (Nicotine Replacement Therapy, NRT)這是最常見的選擇,透過提供低劑量且安全的尼古丁,緩解戒斷症狀,減少對香菸的渴望。
長效型(貼片): 如「克菸貼片」,提供 24 小時穩定的尼古丁濃度,適合固定吸菸習慣者。
速效型(咀嚼錠、噴霧): 如「尼古清薄荷咀嚼錠」、「尼古清戒菸噴霧 」,針對突如其來的菸癮噴發,能迅速被口腔黏膜吸收,緩解急性渴望。
藥師提醒: 使用咀嚼錠時,切勿像一般口香糖猛嚼,應採用「嚼嚼停停」的方式,以免尼古丁釋放過快導致噁心或喉嚨不適。
這類藥物不含尼古丁,而是透過作用於大腦的神經受體,減少吸菸帶來的快感,並減輕戒斷症狀。
常見藥物: 如「戒必適」(Varenicline)等,需經由醫師評估開立處方。
藥師提醒: 雖然效果顯著,但須注意部分使用者可能有異常做夢或腸胃不適的副作用。
戒菸是一場馬拉松,除了藥物,心態與策略同樣重要:
設定戒菸日,清空環境: 選定一個有意義的日子(如家人生日或世界無菸日)作為起點。丟掉家裡所有的菸灰缸、打火機,並徹底清潔殘留菸味的衣物與環境。
尋求專業協助: 別獨自作戰。本院設有戒菸門診,藥師也會針對您的用藥情況進行衛教,確保您用對藥、用好藥。目前的戒菸藥物多有政府補助,能大幅減輕您的經濟負擔。
應對菸癮的「四不五時」: 當想抽菸的慾望湧上時,試著深呼吸、喝開水、伸懶腰、或轉移注意力。菸癮的高峰通常只會維持幾分鐘,撐過去,您就離成功更進一步。
戒菸的效益立竿見影:20 分鐘後心率下降,12 小時後一氧化碳濃度恢復正常。戒菸路上,偶爾的復抽是調整契機而非失敗。「堅持戒菸不放棄」是對健康的終極承諾。戒菸不嫌晚,健康不間斷。
參考資料:國健署《戒菸教戰手冊》及《臺灣臨床戒菸服務指引》。