- 牙齒色素沉著

日期:2016-08-23  作者:楊智仁  點閱數:146
一位50多歲的男性病人,因為發現口腔內牙齦黑黑的,而且很多顆牙的牙齦都有,擔心不已,深怕是不好的東西,所以到牙科求診,經醫師檢查只是正常黑色素沉著,心裡才放下擔憂,道謝離開。
台大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示,口腔中的色素沉著,大部分是正常生理性的現象,小部分則是反映全身性疾病,其原因可能為藥物過敏或金屬中毒,甚至有極少部份是惡性腫瘤。
楊智仁醫師說明,口腔中的色素沉著可分為內因性色素沉著及外因性色素沉著,內因性色素係由身體本身組織所產生;至於外因性色素沉著則可能是由金屬、藥物等的介入,所引起黏膜、腸道、皮膚、肺之色素沉著。
楊智仁醫師提醒,要注意的是口內的黑色素沉著,若色素沉著界限不清楚或是色素突然的出現,且色素的量增加、顏色加深,或有黑色素呈無痛的突起,有邊緣硬結,這些都有可能是不好的病症,就要考慮是一種少見極惡性的黑色素癌。
楊智仁醫師指出,口腔內黑色素癌是一種少見的惡性腫瘤,90%發生在30歲以上之成年人,很少發生在青春期以前及黑人,病灶好發於顎面及上顎齒槽脊,病症在早期有深色素沉著,且伴有出血及潰瘍,色素會快速增加,此種黑色素癌五年治療成功率很低,因為它具有放射線抵抗性,所以臨床上的治療方式以廣泛切除病灶為主,但是普遍預後不佳。
本案例中病人口內並無上述症狀,但是楊智仁醫師呼籲民眾對口內有色素沉著的現象,仍應該具有警覺性,尤其當它有顏色加深或量增加時應該找牙科醫師做進一步檢查。

 
 

資料維護人:秘書室 江惠雯 檢視日期:2016-08-23

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