檢傷分類原則

日期:2018-10-22  作者:急診醫學部  點閱數:128

急診檢傷分類依病患病情危急程度,建立病患優先就診的順序,以即時搶救重症病患生命。急診檢傷分類原則如下:
分級級數 類別 項目
第一級 復甦急救
(可能等候時間:立即處理)
⇨ 心跳、呼吸停止,肢體及嘴唇發青、發紫
體溫>41℃或<32
無意識、意識混亂,如:
1.對疼痛刺激無反應
2.只能呻吟或說單一字句
3.只有疼痛刺激才會睜眼
⇨ 持續抽搐且無意識
第二級 危急
(可能等候時間:10分鐘)
急性意識狀態改變(語言與動作遲滯,但尚可溝通)
持續胸悶、胸痛且冒冷汗
低血糖(<40mg/dl)
⇨ 大量血便、黑便、嘔血
⇨ 外傷造成之大量出血,頭頸軀幹骨盆部位血流不止
槍傷,頭、頸、軀幹鈍傷、穿刺傷,開放性傷口疑似骨折
高處墜落、車禍(乘客被拋出車外)、頭部撞擊後曾失去意識
⇨ 突發性視覺改變
免疫功能不全且發燒
⇨ 會陰部穿刺傷與大量出血,生殖器腫脹變形
外傷或接觸化學物質後出現的神經功能異常(動作與感覺改變)
⇨ 化學物質濺入眼睛
⇨ 疑似藥物過敏導致呼吸困難
⇨ 螫傷,咬傷導致呼吸困難或意識改變
第三級 緊急
(可能等候時間:30分鐘)
走動時明顯有呼吸急促
經期逾期且腹痛
⇨ 無法控制的腹瀉或嘔吐
外傷後肢體腫脹變形疑似骨折/脫臼
⇨ 咖啡色嘔吐物或黑便
高血壓(收縮壓>200mmHg或舒張壓>110mmHg)且沒有任何症狀
抽搐後意識已恢復
廣泛性紅疹/水泡
毒氣或其他氣體吸入,無呼吸窘迫徵象
急產(宮縮>2分鐘)
第四級 次緊急
(可能等候時間:60分鐘)
⇨ 局部蜂窩性組織炎
解尿疼痛但沒有發燒
⇨ 陰道點狀出血
急性咳嗽但沒有發燒
發燒但無其他不適
反覆性疼痛或暈眩
持續性打嗝
厭食/缺乏食慾,生命徵象正常
第五級 非緊急
(可能等候時間:120分鐘)
⇨ 習慣性便祕
⇨ 慢性腹水,欲抽腹水
肢體水腫,生命徵象正常,無其他不適
慢性噁心、嘔吐或打嗝
直腸內有異物但生命徵象正常
關節腫
輕微擦傷,瘀青,軟組織受傷
螫傷或咬傷,但無發燒或疼痛不適
陰道分泌物,生命徵象正常且無其他不適
過敏、鼻塞
⇨ 慢性失眠
⇨ 輕微腹瀉,無脫水現象
資料來源:健保署網站健保署網站QRCODE
 

資料維護人:急診醫學部 彭美香 檢視日期:2019-06-19

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