國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 電子報 2024年05月30日 / 第032期

第三十二期電子報

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特別報導
▌ 新竹臺大分院 用心築健康-生醫竹北健康管理中心開幕記者會
新竹臺大分院於5月21日(二)上午10時在生醫醫院竹北院區舉辦「新竹臺大分院 用心築健康-生醫竹北健康管理中心開幕記者會」,會中邀請新竹縣政府衛生局殷東成局長、國立台灣大學張上淳副校長、臺大醫療體系管理發展中心副主任詹鼎正教授等貴賓進行剪綵,並特別安排健康管理中心導覽,建立健康管理新概念。

新竹臺大分院余忠仁院長表示:「生醫醫院鄰近高鐵、科學園區,座落生醫園區,就著交通的便利性及醫療可近性,生醫醫院健康管理中心,將提供早期篩檢、檢後管理,健檢資料整合至看診系統,可提供連續性治療處置的完整服務。運用科技結合智慧醫療來提供在地鄉親優質、精準的健康服務。」

新竹臺大分院家庭醫學部主任暨院長室特助陳孟侃醫師表示:「新成立的健康管理中心秉持『以人為中心』的理念,以安全為首要考量,提供重症加護等級的生理監測設備、內視鏡清潔消毒流程嚴謹有序,並且結合智慧醫療科技,啟用智慧衣櫃,在人工智慧輔助下進行腸胃道內視鏡檢查,更精準地找出早期病灶,致力於提供安全、準確且高品質的健檢服務。」

健康管理中心莊佩倪主任表示:「不僅在硬體設備上提供高階的健檢設備,我們醫療團隊更重視醫護人員與顧客之間的互動,不僅具有專業,而且有豐富的健檢經驗,細心了解顧客的需求,並透過提供『病檢分離』、『各別帶檢者』等貼心服務,照看每個環節,讓顧客置身於舒適的環境中,接受完整且專業的健康檢查。」

新竹縣人口數快速成長,截至民國113年4月已增達590,614人。新竹臺大分院因應民眾需求,提供高品質健康管理服務,同時也宣導預防醫學觀念,共同守護您、我健康。

醫療資訊
▌ 手腕撐地挫傷 竟是舟狀骨骨折
單位|骨科部 李育成醫師
35歲的彭小姐,因騎車上班途中不慎擦撞,造成手部撐地挫傷腫痛,因無明顯其他外傷,且腫痛感還可忍受,所以不以為意仍繼續騎車,但數天後發現腫痛並無消退,故至新竹臺大分院生醫醫院竹北院區骨科部就醫,經由X光檢查,診斷是腕部的舟狀骨骨折,很幸運地骨折處為癒合率較高的舟狀骨中段,且無明顯移位,經與病人說明後,接受兩個月石膏保護治療,症狀順利改善,且X光可以看出骨頭明顯癒合。
舟狀骨骨折最常見 卻也常被忽視

新竹臺大分院骨科部李育成醫師說明,腕部骨頭共有八塊,其中舟狀骨骨折是最為常見的腕部骨折,但卻最常被忽視。常見症狀有靠近拇指基底處腫痛,拇指活動度下降無法出力,但舟狀骨骨折也常伴隨著其他的上肢挫傷和骨折,進而常被忽略拇指的症狀,導致未及時治療。診斷上可藉由X光或電腦斷層的影像學進行判斷,進而評估其骨折型態及位置,選擇最適合的治療方式。

舟狀骨不癒合 導致缺血性壞死

李育成醫師指出,舟狀骨因為特殊的血液循環解剖結構,有將近10%的病人會產生舟狀骨不癒合,且越近端的舟狀骨骨折,因不癒合產生舟狀骨缺血性壞死的機率越高,若無及時發現妥善接受治療,除後續可能需要接受更複雜的手術方式外,也可能產生手腕關節的退化性關節炎,造成永久性的損傷,不可不慎。

認識舟狀骨骨折治療方式 免驚慌

李育成醫師解釋,舟狀骨中段及遠端的非移位性骨折,可藉由石膏包覆治療得到妥善結果,如案例中的彭小姐在經由近兩個月治療後,藉由X光可看出病人骨頭明顯癒合。此外,較複雜的舟狀骨骨折也可藉由手術復位和加壓螺釘的固定方式,增加舟狀骨骨折的穩定性,並於術後配合石膏保護,降低後續產生併發症的機率。李育成醫師建議,如於明顯外傷事件後,有感到遲未恢復的腕部局部疼痛,建議就醫檢查,接受適當的治療。

醫療補給站
▌ 日頭赤焱焱,作伙顧性命(題目為台語發音)
撰文者|急診醫學部 蔡宗翰醫師
夏日到來,常常聽到人家說,天氣好熱喔,我好像快中暑了;常有新聞報導,某農夫疑似中暑在田間昏倒送醫急救。或是報導赫見某農夫倒臥菜園空地,身上已出現水泡,送醫急救仍不治,確認死因為熱衰竭。究竟什麼是熱衰竭?什麼是中暑呢?兩個是不一樣的情形嗎?
 熱衰竭:是指在熱的環境下過久,持續的流汗,且未補充適當的鹽分及水分,造成全身性不舒服。因此,有的人即使在流汗後補充了水分,卻沒有補充鹽分,導致電解質的不平衡,也可能引發熱衰竭。
 中暑:是指在無法散發熱量的環境中,造成身體的核心體溫升高超過40.5℃,同時中樞神經的功能出現障礙,甚至會有危及生命的狀況。在這樣的定義下,不是只有在烈日下才會中暑喔,即使處於室內,如果人群擁擠導致悶熱,或者場域中通風不良,造成人體的熱量聚積速度高於散熱速度,也可能導致中暑。這種情形比較容易發生在體溫調節能力較差的族群,特別是老人與小孩身上。
熱衰竭和中暑的症狀有哪些呢?
 熱衰竭的症狀:主要有兩種狀況,一種是大量流汗而未及時飲水,造成水分的大量流失,病人會覺得非常口渴;另一種是一時飲用過量的水,而忽略「鈉」離子,也就是鹽分的補充。體溫大多是正常,或者稍微上升一些;病人會有頭痛、疲倦、無力、躁動不安、定向力變差、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。
 中暑的症狀:起初身體會覺得熱、皮膚乾躁發紅、心跳過快、呼吸過快、低血壓;情況繼續惡化時會發生熱的調節機能失效,身體體溫上升很高,無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、視力障礙,多個器官衰竭、神智混亂、定向力變差、以及昏迷、抽筋。
暑假要到了,如何才能夠「盡情玩得High,不要熱傷害」呢?

 高危險群,如兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、高溫或密閉空間業從事者等,應適時給予適量的水分與鹽分。
 在濕熱的環境或從事過於劇烈的活動,應適時補充水分與鹽分,以及適當的休息及散熱的機會。
 工人、軍人、以及長跑者,也需適時補充水分與鹽分。
 避免穿著會妨礙熱量散出的衣物。
 服用藥物、飲酒、肥胖的人都應注意,隨時補充水分與鹽分。
 在悶熱空間活動,或運動過量,應定時及不定時補充水分與鹽分,尤其是口渴時,即使正在進行運動或勞動,也應考慮立即停止。

提醒年長者、年幼兒童、患有慢性疾病或心血管疾病的人、工作在高溫環境下的人以及進行劇烈運動或重型工作的人容易受到熱衰竭及中暑的影響。這些人應特別注意預防熱衰竭和中暑的發生,並採取預防措施。

活動訊息
▌ 團體衛教活動

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藝文走廊
▌ 朱秀玲師生粉彩畫創作聯展

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▌ 「AI Robot旅途之憩」陳昱璁創作個展

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