第三十六期電子報

每年10月的第二個星期六為「世界安寧日」，新竹臺大分院去年首次推出安寧電影院活動，民眾迴響熱烈，今年特別選在世界安寧日的前夕再次舉辦「安寧電影院」活動，邀請民眾一同在大廳看電影，聆聽專業醫師介紹何謂安寧療護，破除對於安寧療護的恐懼，學習認識人生最後一哩路的無悔選擇。

去年選定電影為「我的阿嬤是太空人」，影片核心是透過一個小女孩的視角，探討長者安寧療護議題，今年選定的電影則為客家電視台與全民大劇團合作的影視作品—《最後一封情書》，由金鐘影后劉瑞琪及林辰唏連袂演出，談的是親子及伴侶的善終議題，整齣戲毫無冷場，讓人又笑又哭。

生死，是每個人都必將面臨的事情，無關年紀、貧富、性別、種族，新竹臺大安寧照護團隊希望透過較為輕鬆的方式，陪伴民眾一同學習正向看待疾病與死亡，誠摯邀請一同參加。

【2024新竹臺大安寧電影院】
時間：2024年10月9日 (三) 13:30~17:00
地點：新竹臺大分院生醫醫院竹北院區一樓大廳
聯 絡 人：護理部 安寧共照護理師 姚佩妏(03-6677600#533005)

分享者｜環境及職業醫學部 黃敬淳 醫師兼部主任

從事木工裝潢師傅30年的阿明（化名），發現後頸及兩手都出現麻痛的症狀，到醫院檢查後，被告知罹患了頸椎椎間盤突出，阿明在神經外科醫師的建議下，來到環境及職業醫學部，評估自身疾病是否可能與工作相關。醫師在詳細了解阿明的工作內容後，認為阿明的疾病很可能是長期需要將沉重的建材扛在肩膀上搬運所導致，開立診斷書以及職業病評估報告書，讓阿明成功申請職災保險傷病給付，在治療中不能工作的期間，也能獲得薪資補償，後續醫師考量阿明傷勢影響其原有工作能力，因此轉介其接受職能復健服務，開始進行以回復工作為目標的職務再設計以及生理強化訓練。
依民國111年施行之「職業災害勞工保險及保護法」，到113年全國共有17家「職業傷病診治專責醫院」及36家「職災職能復健專責醫院」。新竹醫院在112年1月1日起成為「職業傷病診治專責醫院」以及「職災職能復健專責醫院」，是竹竹苗地區唯一獲得勞動部雙認可的醫院，將能提供竹竹苗地區廣大勞工具可近性之職業傷病診治與職能復健服務。
職業災害分為職業傷害及職業病，因執行職務而致傷害為職業傷害，因執行職務罹患之疾病為職業病。職業傷害包含木工師傅手指被工具割傷、作業現場被堆高機撞到造成骨折及韌帶斷裂、作業員手被機台捲入、廚師在移動鍋子時熱湯灑出被燙傷等，上下班途中的交通事故也可視為職業傷害。職業病常見如貨運司機搬運重物造成椎間盤突出、產線作業員手部重複動作造成腕隧道症候群、油漆工長時間雙手高舉造成旋轉肌袖症候群、工地拆除長期吸入粉塵造成塵肺症等，因為職業病大多為長期累積所造成，所以通常需要由醫師評估工作內容與疾病的相關性。
勞工不幸發生職業傷害或罹患職業病，可能會面臨失去經濟來源、請假困難、勞資爭議、擔心身體狀況是否適合回到工作，職業傷病診治醫療機構可以透過職業病認定、休養期評估、擬定復工計畫，協助勞工解決問題，認定為職業災害勞工可獲得的保障有，職業災害保險及相關給付的重點如下：
職業災害保險相關給付
• 主要包括醫療給付及傷病給付。
• 醫療給付可免繳全民健康保險規定的部分負擔費用。
• 特殊材料的自付差額可獲補貼，住院30日內的膳食費用也可補助。
職業傷害相關給付
• 在因傷病無法工作期間，從不能工作的第4日起，按前6個月平均月投保薪資的100%發給薪資補償。
• 若傷病超過2個月未痊癒，補償金額降為平均月投保薪資的70%，最多可領取2年。
這些給付措施旨在幫助因職業災害受傷的勞工維持經濟穩定。

張貼單位 精神部 詹仁輝醫師

66歲的J先生，自營傳統產業公司，年輕時因工作繁忙，經常睡在工廠，假日也將心力放於事業，公司營運日漸上軌道，開始將工作慢慢交給幹部處理，但卻發現隨著年紀變大，空閒時間變多，卻沒有生活嗜好，加上體力也退化，於是開始出現焦慮、心慌、失眠、頭痛、腸胃不適等症狀，故至新竹臺大分院新竹醫院精神部門診就診，醫師診斷為焦慮症，除了藥物治療，也安排J先生接受個別心理治療，鼓勵病人培養唱歌、旅遊等興趣，尋找生活的樂趣，並提醒子女多陪伴病人，J先生焦慮及失眠症狀逐漸獲得改善。

新竹臺大分院精神部詹仁輝醫師說明，台灣老年人在2018年已突破總人口的14%，正式邁入高齡社會。根據國發會推估，我國超高齡社會將於2025年到來。老年人除了身體機能退化之外，也會出現心理調適問題，建議長者可自我留意，晚輩也可多加注意家中長者是否有以下情形:
1. 失落感:當人進入老年階段後，可能會面臨許多的改變，如健康、外貌、工作、收入、社交活動、自我認同和生活方式的調整。這些改變可能會導致老年人感到失落，缺乏成就感，表現出悲傷、憤怒、沮喪和痛苦等情緒。
2. 孤寂感:隨著退休和社交頻率的降低，老年人的人際互動變少，容易產生孤獨和寂寞感。此外，子女成年離家、親友的生死別離的衝擊，也會使老年人的孤獨加重，導致心理上的封閉，覺得自己被忽視和缺乏關注。
3. 空虛感:退休後的空閒時間增加，如果無法有效安排，調整自己的生活節奏，就會感到無聊，對人生感到空虛和失望。
4. 無價值感：退休後可能會感到自己失去了價值和成就感，也失去了權力及影響力，這會使他們產生無價值感。此外，體力的衰退和知識的過時也可能導致缺乏信心，使他們更加孤立和退縮，減少社交活動。

詹仁輝醫師表示，負面的情緒如果沒有適當的預防或排解，日積月累，可能會導致老年人焦慮、憂鬱及睡眠障礙，而這些精神疾患，也是一些內科疾病的危險因子，例如心血管疾病、中風及癌症。為了避免出現老年期的心理調適問題，預防勝於治療，以下一些建議:
1. 多給大腦刺激，避免大腦退化:任何學習活動都會在大腦中形成新的神經聯繫，有助於維持心智活躍，例如學習語言、樂器、閱讀一本新書，都有利於刺激大腦神經元的活動，避免大腦退化。
2. 運動:運動能讓大腦釋放腦內啡而帶來正向情緒，還可改善心肺功能、平衡感，增加自信，有益於精神健康。老年人可以考量身體狀況，選擇適合自己的運動，例如：快走、太極拳、伸展運動等。另有研究發現，接近大自然可以紓解身體
和心理壓力。
3. 社交互動:研究顯示，缺乏社交互動，可能是憂鬱、焦慮、失眠及認知障礙的危險因子。多和親友保持聯繫，不管是用社群軟體或是見面聊天，都是增加社交互動的方法，也可以參加社團、社區大學或村里活動等，增加社會參與感。
4. 練習放鬆:腹式呼吸，藉由深深吸氣、慢慢吐氣的練習，可活化副交感神經，而讓身體平靜下來。另外冥想也可將注意力集中，練習覺察、自省與正念。

展出者：江楀喆、徐聖閔
展出時間：113 年 10 月 01 日至 12 月 31 日
展出地點：新竹醫院一樓門診大廳及兩側長廊
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「如果心會說話，你可曾試著聽見它？」大風吹，森呼吸，一場屬於心的對話，即刻啟程！ 《心之風森》雙人展是兩位國二學生繪畫學伴的作品展出。青少年成長的路上，渴望獨立、自主又期待眾星拱月，強烈的自我意識、追光逆行，奮力燃燒著小宇宙，在學校課業以外，他們夢想著透過藝術與畫筆，盡情揮灑、探索大千世界，尋求內外的平衡與連結；當竹塹城的九降風呼嘯吹起，動物們在森林裡恣意奔跑，萬物的一切，都將從心出發，希冀為觀者帶來心靈片刻的寧靜與放鬆，讓每個人的心上，都能說畫，開出燦爛的花！ 《心之風森》雙人展，兩位青少年藝術種子，指導老師為「悠米畫室」王皓諄老師，王老師擅長古典寫實與印象派風格，教學經歷已有二十年餘，注重與學生共同創作，創造無限可能。楀喆與聖閔各自捕捉內心意象、盼望與夢想，繪出心念語彙，期望為新竹醫院的每一位訪客帶來一場感官與身心的雙重盛宴，在這個展覽中，您將體驗到風的輕拂與森林的靜謐，並沐浴其中獲得療癒，領受青春美好的無限。 ｜江楀喆：大風吹拂，暈開水彩的溫柔漣漪江楀喆（Jarco Chiang）的作品以水彩為媒介，透過渲染與寫意的手法，呈現出新竹風景與地方人文的深厚情感，他以「風的孩子」為象徵，創作聚焦於成長的腳印與軌跡，從竹東五指山下到竹北頭前溪河畔，細膩描繪出對母土的熱愛與家族的羈絆，濃郁表現出對家鄉的愛戀，讓觀者在他的作品中漫遊緩緩時光、共享故事，感受到一種源於土地的力量與溫暖。 ｜徐聖閔：森入心境，探尋超現實的油畫世界徐聖閔（Samuel Hsu）的作品以油畫與插畫為主要媒介與表現形式，本著自由自在的靈魂與哲思，以「森林奇想」探索心靈的深處，他的創作源自於對心中信念的追尋，表達了平靜、幸福與愛的關懷，作品中充滿溫暖、和諧、愉快的元素，帶有超現實的奇幻風格，他的畫作宛如通往另一個世界的門戶，讓觀者在其中找到共鳴與情感的釋放。 兩位展出者，年紀很輕，展出及獲獎紀錄却已非常豐富，此次新竹醫院共展出作品30幅，邀請您一同來觀賞。

展出者：雅仁藝術工作室22位學生展
展出時間：113 年 10 月 01 日至 12 月 31 日
展出地點：生醫醫院竹北院區二樓門診區長廊
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古雅仁老師，畢業於國立台灣師範大學美術研究所，其創作核心圍繞著花卉，特別是牡丹肖像，屢次榮獲國際賽事獎項，享譽全球。在社區大學擔任超過20年的成人繪畫課程導師，他的學員都是來自各行各業並且對繪畫充滿熱情的社會人士，透過繪畫，學員得以自我沉澱、探索內心，進而提升專注力與耐心，享受美好的創作時光。 本次【色彩人生：遇見更好的自己2】油畫作品聯展，將展出39幅作品，內容涵蓋旅途風景、花果靜物及人像等，每幅作品都是創作者對周遭事物的細微觀察，不斷磨練繪畫技藝，傾聽內心深處的聲音，反覆調整與修改而成，創作的過程，猶如心靈之旅，每位參展者都在旅途中遇見了更好的自己。 誠摯地邀請您於展出期間，前往生醫醫院竹北院區2樓文藝走廊，一同欣賞這些展現人生旅途中的美麗故事，這不僅是一場視覺饗宴，更是心靈的洗禮與啟發。期待您的光臨，一同見證展出者的成長與蛻變。