國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 電子報 2024年11月30日 / 第038期

第三十八期電子報

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特別報導
▌ 新竹臺大分院「婦幼醫學中心」新生兒人數單月破100例,首度迎來新里程碑!
張貼單位|秘書室 林婉翎副管理師

新竹臺大分院「婦幼醫學中心」於今(113)年10月份首度迎來新里程碑,單月新生兒生產人數突破「100例」!新竹臺大分院余忠仁院長表示,為提供大新竹地區婦幼族群全方位的醫療服務,新竹臺大醫院持續升級婦幼醫療照顧能量,位於生醫醫院竹北院區四樓的「婦幼醫學中心」,整合臺大醫療體系優秀的婦產科與小兒科醫師群,攜手投入診療服務,自民國110年12月底啟動服務至今,已迎接近2500名新生兒誕生,充分展現該中心優質專業的醫療團隊、先進儀器設備與舒適溫馨的生產環境,獲得在地民眾信任和肯定。

三寶媽H小姐第一胎為自然產、第二胎剖腹產,喜懷第三胎時期能再以自然產分娩,輾轉到多家院所就診並表達自然產分娩意願,皆因前胎剖腹,此胎採自然產恐有子宮破裂風險之虞而感到失望。原不抱希望的H小姐,主動至新竹臺大分院婦產部林明緯醫師門診產檢,並表達對自然產的深切期待。經林明緯醫師仔細看診與檢查後發現,該產婦除前胎剖腹、此胎亦為「胎位不正」的臀位寶寶。林明緯醫師仍耐心與產婦討論,並持續追蹤觀察至足月生產當日,胎位仍未轉正,林明緯醫師協同婦產部、麻醉部、小兒部、護理部同仁於產房內待命,順利協助該產婦自然產分娩,H小姐產後恢復良好、新生兒健康有活力,特別感謝新竹臺大分院「婦幼醫學中心」專業的醫療團隊,成就她的心願。

林明緯醫師指出,新竹臺大分院「婦幼醫學中心」婦產科、小兒科、麻醉科等專業醫療團隊全年待命,提供孕產婦24小時無痛分娩及剖腹產術後止痛、緊急剖腹生產等服務。專業完善的醫療團隊與設備,包括:一般孕婦產檢、高危險妊娠照護、高層次胎兒超音波、孕期其他病症醫療轉介、產前遺傳診斷、孕產婦運動專業指導、胎位外轉術、子宮內胎兒治療諮詢、情境感知樂得兒待產室(Sensory Delivery Room, SDR)、產後國際泌乳顧問諮詢衛教等,提供完整一條龍的母嬰醫療照護服務。

新竹臺大分院「婦幼醫學中心」經評鑑獲得母嬰親善認證,更為衛生福利部核定「醫院緊急醫療能力分級評定基準」分級的「高危險妊娠孕產婦及新生兒照護品質中度級急救責任醫院」。在小兒科部分,新竹臺大分院持續針對兒童急重難罕症,提供完整兒童次專科服務及雙向轉診,除一般兒童病房,另設置小兒加護病房、嬰兒中重度病房、兒童重症負壓隔離室及加護病房床邊手術室等,配備高階兒童急重症設備,給予高危險孕產婦與新生兒即時完善的緊急醫療照護,陪伴產婦及家族成員安心待產、生產,迎接新生命到來的過程,是日漸受到大新竹在地孕產婦青睞的主因,每月收納的高危險妊娠產婦更占生產人數三到五成。

新竹臺大分院小兒部劉思妤醫師表示,為滿足早產兒母乳需求,提供更即時的營養支持,「婦幼醫學中心」自113年4月起於嬰兒室內設置「母乳迷你發送站」,利用母乳冰箱保存捐贈母乳(donor breastmilk),優先提供院內早產兒和低體重兒,若足月新生兒經醫師評估也有補充需求亦可申請。醫療團隊協助新生兒母親哺乳護理指導,幫助媽媽順利收集與維持奶水分泌的方法,舒緩媽媽因奶水不足產生的焦慮感,並為寶寶提供更適切的營養支持。

新竹臺大分院「婦幼醫學中心」設置寬敞的產後病房、嬰兒室、新生兒中重度病房、新生兒加護病房,並以可愛的童趣彩繪牆面,讓病房區域氛圍溫馨;同時設有親子共讀區,讓陪伴的家屬及兄姊能在等候新生兒的過程中能同享友善的醫療空間,貼心守護每一位新生兒及其家庭成員。

新竹臺大分院「婦幼醫學中心」,致力提供溫馨、安全的全方位婦幼醫療照護。
新竹臺大分院「婦幼醫學中心」,致力提供溫馨、安全的全方位婦幼醫療照護。
新竹臺大分院「婦幼醫學中心」林明緯醫師細心向H小姐解說孕期注意事項,為母嬰健康提供專業指導與支持。
新竹臺大分院「婦幼醫學中心」林明緯醫師細心向H小姐解說孕期注意事項,為母嬰健康提供專業指導與支持。
醫療補給站
▌ 設置母乳迷你發送站,即時供早產兒母乳營養哺餵需求
為提供需母乳營養哺餵需求的早產兒更即時的營養支持,新竹臺大分院生醫醫院自民國113年4月起攜手國立成功大學醫學院附設醫院南區母乳庫,於竹北院區四樓婦幼醫學中心嬰兒室內設置「母乳迷你發送站」,運用母乳冰箱保存常備的捐贈母乳(donor breastmilk)。
新竹臺大分院小兒部劉思妤醫師分享,一名出生時僅1800多克的早產寶寶個案,因出現呼吸窘迫症狀,經主治醫師診斷暫時無法經口進食給予營養,需先仰賴靜脈注射提供所需水分和熱量。經醫護團隊合力照顧,藉由藥物和經鼻式持續性正壓呼吸器支持,此名新生兒呼吸狀況漸趨穩定後,開始嘗試進行餵食母乳;然而,其母的母乳量尚未充足,不能滿足該名新生兒需求。考量早產兒配方奶粉無法完全提供母乳所含免疫因子,醫療團隊主動與媽媽溝通並取得同意後,讓這位寶貝除了接受媽媽的母乳,同時餵養母乳庫中捐贈母乳,小寶出生一個月後,體重穩定成長且不再需仰賴呼吸器支持,順利出院回家。
根據世界衛生組織(World Health Organization, WHO)建議,嬰幼兒哺餵建議以「母乳」為優先選擇。劉思妤醫師指出,若媽媽無法提供足夠的母乳,則可考慮捐贈母乳或與醫師討論補充適當母乳替代品,提供新生兒、尤其是早產兒更妥適的營養支持。
劉思妤醫師提到,取得捐贈母乳需先提出申請,並經審核通過後,再寄送給需要的新生兒使用,等待期程較長。因此,新竹臺大分院生醫醫院與國立成功大學醫學院附設醫院南區母乳庫合作,為確保品質,不僅母乳源經嚴格捐贈流程和標準化消毒,並採低溫冷凍物流配送至於竹北院區的「母乳迷你發送站」,於院內常設專用母乳冰箱常備保存,更即時提供新生兒營養哺餵需求。
新竹臺大分院秉持母嬰親善原則和母乳對於預防早產兒壞死性腸炎和相關疾病的重要性,劉思妤醫師表示,生醫醫院「母乳迷你發送站」的母乳,雖優先提供院內早產兒和低體重兒為主,但足月新生兒若經醫師評估也有補充需求亦可申請。新竹臺大分院醫療團隊亦提供新生兒母親哺乳護理指導,協助產後媽媽順利收集與維持奶水分泌的方法,有助舒緩產後媽媽因奶水不足產生的焦慮感,更協助新生寶貝獲得更適切的營養支持,陪伴每一個小腳丫健康長大。

醫療資訊
▌ 角膜水腫視茫茫 微創DSAEK移植手術助恢復
張貼單位 |眼科部黃韋綸醫師

C先生在接受白內障和視網膜手術後,因併發角膜內皮細胞受損,導致角膜無法維持正常的含水量,形成「偽晶體性角膜水腫」,經DSAEK(角膜彈力層剝離電動內皮層移植)手術治療後,C先生恢復角膜的透明度與視力,重拾生活品質。此次成功治療,為大新竹地區DSAEK手術開啟新篇章。

新竹臺大分院眼科部黃韋綸醫師表示,白內障是中老年人常見視力衰退的原因之一。然而,部分病人在接受手術治療之後,可能會併發眼角膜的水腫,導致視力仍然模糊甚至更進一步惡化,成為病人與醫師的共同挑戰。今年,新竹臺大分院引進角膜內皮層移植手術(DSAEK),打破傳統角膜移植手術必須更換整層角膜的限制,能在保留健康角膜組織的同時,針對角膜損壞的內皮層進行移植,幫助病人重見光明。

黃韋綸醫師進一步解釋,角膜位於俗稱「黑眼珠」範圍的最表面,可以說是眼睛這部「照相機」的鏡頭,也是人體極少數完全透明的組織之一。當角膜因為受傷或疾病導致最內層的內皮細胞減少,無法維持角膜內的正常含水量時,會造成角膜水腫和混濁,猶如霧玻璃般,嚴重影響視力。由於角膜內皮細胞通常無法自行再生修復,這類病人通常需要接受角膜移植以替代原先角膜的功能。目前角膜移植手術的方式主要分為全層、前層、內皮層三大類,而C先生的情形僅角膜內皮受損,適合接受角膜內皮層移植手術,僅需移除受損的內皮層組織,再植入捐贈者的角膜內皮層即可。

黃韋綸醫師說明,在DSAEK手術過程中,僅需要透過3mm左右的微創傷口,即可將切削好的角膜內皮層組織植入患眼,避免了傳統全層角膜移植手術傷口較大的問題,並減少縫線鬆脫、傷口滲漏或術後高度散光的風險,使得手術後的恢復期更加縮短,且長遠來看,排斥或損傷的機會也較低,整體視覺品質明顯提升,對需要角膜移植的病人而言是一大福音。

新竹臺大分院新竹醫院是大新竹地區少數獲衛生福利部核准的移植醫院之一,每年約執行5至10例角膜移植手術,今年升格為醫學中心後,引進角膜內皮移植技術,預期將能照顧更多病人的角膜與視力健康。黃韋綸醫師呼籲,角膜移植需要仰賴捐贈者的愛心和社會資源的投入,以幫助更多瀕臨失明的病人。隨著近年臺灣國家眼庫持續優化角膜捐贈流程,國內角膜捐贈品質提升,但數量仍然供不應求,希望能有更多民眾支持器官捐贈,讓更多像C先生一樣的病人重獲清晰視力。

黃韋綸醫師說明,角膜位於「黑眼珠」範圍的最表面,若因疾病或受傷導致最內層的內皮細胞減少,角膜將無法維持正常含水量,進而引發水腫混濁,嚴重影響視力。
黃韋綸醫師說明,角膜位於「黑眼珠」範圍的最表面,若因疾病或受傷導致最內層的內皮細胞減少,角膜將無法維持正常含水量,進而引發水腫混濁,嚴重影響視力。
活動訊息
▌ 新竹團體衛教活動

▌ 竹北團體衛教活動

▌ 竹東團體衛教活動

藝文走廊
▌ 《心之風森》江楀喆/徐聖閔 雙人展
展出者:江楀喆、徐聖閔
展出時間:113 年 10 月 01 日至 12 月 31 日
展出地點:新竹醫院一樓門診大廳及兩側長廊
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「如果心會說話,你可曾試著聽見它?」大風吹,森呼吸,一場屬於心的對話,即刻啟程! 《心之風森》雙人展是兩位國二學生繪畫學伴的作品展出。青少年成長的路上,渴望獨立、自主又期待眾星拱月,強烈的自我意識、追光逆行,奮力燃燒著小宇宙,在學校課業以外,他們夢想著透過藝術與畫筆,盡情揮灑、探索大千世界,尋求內外的平衡與連結;當竹塹城的九降風呼嘯吹起,動物們在森林裡恣意奔跑,萬物的一切,都將從心出發,希冀為觀者帶來心靈片刻的寧靜與放鬆,讓每個人的心上,都能說畫,開出燦爛的花! 《心之風森》雙人展,兩位青少年藝術種子,指導老師為「悠米畫室」王皓諄老師,王老師擅長古典寫實與印象派風格,教學經歷已有二十年餘,注重與學生共同創作,創造無限可能。楀喆與聖閔各自捕捉內心意象、盼望與夢想,繪出心念語彙,期望為新竹醫院的每一位訪客帶來一場感官與身心的雙重盛宴,在這個展覽中,您將體驗到風的輕拂與森林的靜謐,並沐浴其中獲得療癒,領受青春美好的無限。 |江楀喆:大風吹拂,暈開水彩的溫柔漣漪江楀喆(Jarco Chiang)的作品以水彩為媒介,透過渲染與寫意的手法,呈現出新竹風景與地方人文的深厚情感,他以「風的孩子」為象徵,創作聚焦於成長的腳印與軌跡,從竹東五指山下到竹北頭前溪河畔,細膩描繪出對母土的熱愛與家族的羈絆,濃郁表現出對家鄉的愛戀,讓觀者在他的作品中漫遊緩緩時光、共享故事,感受到一種源於土地的力量與溫暖。 |徐聖閔:森入心境,探尋超現實的油畫世界徐聖閔(Samuel Hsu)的作品以油畫與插畫為主要媒介與表現形式,本著自由自在的靈魂與哲思,以「森林奇想」探索心靈的深處,他的創作源自於對心中信念的追尋,表達了平靜、幸福與愛的關懷,作品中充滿溫暖、和諧、愉快的元素,帶有超現實的奇幻風格,他的畫作宛如通往另一個世界的門戶,讓觀者在其中找到共鳴與情感的釋放。 兩位展出者,年紀很輕,展出及獲獎紀錄却已非常豐富,此次新竹醫院共展出作品30幅,邀請您一同來觀賞。

▌ 【色彩人生:遇見更好的自己2】聯展
展出者:雅仁藝術工作室22位學生展
展出時間:113 年 10 月 01 日至 12 月 31 日
展出地點:生醫醫院竹北院區二樓門診區長廊
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古雅仁老師,畢業於國立台灣師範大學美術研究所,其創作核心圍繞著花卉,特別是牡丹肖像,屢次榮獲國際賽事獎項,享譽全球。在社區大學擔任超過20年的成人繪畫課程導師,他的學員都是來自各行各業並且對繪畫充滿熱情的社會人士,透過繪畫,學員得以自我沉澱、探索內心,進而提升專注力與耐心,享受美好的創作時光。 本次【色彩人生:遇見更好的自己2】油畫作品聯展,將展出39幅作品,內容涵蓋旅途風景、花果靜物及人像等,每幅作品都是創作者對周遭事物的細微觀察,不斷磨練繪畫技藝,傾聽內心深處的聲音,反覆調整與修改而成,創作的過程,猶如心靈之旅,每位參展者都在旅途中遇見了更好的自己。 誠摯地邀請您於展出期間,前往生醫醫院竹北院區2樓文藝走廊,一同欣賞這些展現人生旅途中的美麗故事,這不僅是一場視覺饗宴,更是心靈的洗禮與啟發。期待您的光臨,一同見證展出者的成長與蛻變。

國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院 發行