第四十一期電子報

張貼單位｜品質管理中心 賴慧仙 副管理師

新竹臺大分院生醫醫院憑藉卓越的醫療品質與創新實力，於第25屆國家醫療品質獎(NHQA)競賽中脫穎而出，一舉斬獲八項重要獎項，成績斐然。本次獲獎的範疇橫跨智慧醫療創新、環境永續管理及急重症照護等多元領域，充分展現本院醫療服務全方位的優異表現。

新竹臺大分院余忠仁院長於1月15日(三)帶領獲獎團隊參加「第25屆NHQA國家醫療品質獎」頒獎典禮。新竹臺大分院生醫醫院榮獲國內醫療品質領域權威單位之認證及肯定，共計榮獲8項獎項，並由衛生福利部邱泰源部長親自頒發國家醫療品質獎最高榮譽「特優機構」獎，余忠仁院長衷心感謝同仁們的努力及付出。

新竹臺大分院生醫醫院在團隊的努力下，將智慧科技導入醫療場域，並將卓越的醫療技術帶向國際，具體實現了成為智慧醫療典範的願景。

在智慧醫療類別中，本院與台灣微軟共同研發的「問到寶：生成式AI教育整合系統」榮獲「銅獎」殊榮，運用生成式AI功能結合教學平台，輔助臨床教學，減輕教師負擔，以尖端人工智慧技術革新醫療教育模式。另一項創舉「智慧化自動消毒機器人」不僅獲頒「標章」認證，更摘下「ESG特別獎」，該機器人運用AI技術辨識污染物件，並智能控制噴灑時間和範圍，有效提升院內環境清潔效率，以科技創新守護醫療環境的潔淨，開創永續醫療新紀元。在追求醫療安全的道路上，「藥御守-運用近紅外光譜打造藥品辨識平台」系統運用先進的近紅外光譜技術，打造智慧化藥品辨識平台，大幅減輕藥師的工作壓力，並顯著提升用藥安全，榮獲「標章」及「創意獎」雙重肯定。「智慧配送iSAFE送藥機器人」的創新應用也獲得「標章」認證，該機器人能將送藥取藥服務自動化，減少感染風險並提高工作效率，為智慧醫療物流樹立新典範。

值得一提的是，本院首度挑戰擬真情境類的急重症照護組競賽，即展現非凡實力，不僅摘下「優選」佳績，更獲頒「特別獎-新人獎」，印證本院在培育醫療人才與提升急重症處置能力方面的卓越成就。

2024年，新竹臺大分院除了生醫醫院外，新竹醫院也有亮眼的表現，榮獲6項獎項。在主題類中，獲得2項「佳作」，分別是逐風圈的「提升腦中風取栓治療DTP小於120分鐘之達標率」及術時圈的「運用ERAS整合人工關節置換疾病照護流程」。在實證醫學類方面，文獻查證臨床組及新人組分別榮獲「銀獎」。急診醫學部與護理部則在擬真情境類中獲得1項「銅獎」。此外，鄭治雲醫師也獲得了「MVP醫師獎」，這些成就彰顯了新竹醫院在各領域的卓越表現。

余忠仁院長表示：「本院將繼續秉持『以病人為中心』的服務理念，結合創新科技與醫療專業，持續打造智慧醫療的標竿典範。未來，我們將加速發展更多元化的智慧醫療應用，精進優化照護流程，為民眾提供更優質、更安全的醫療服務。」

張貼單位｜公共事務室 蕭曉萍主任、彭佳慧管理師

本院於2/7上午在生醫醫院竹北院區舉辦「音符流轉，心靈共鳴－龍門國中絃樂團」演奏會，邀請臺北市立龍門國中絃樂團帶來一場動人心弦的音樂饗宴。此次活動不僅豐富了醫院內的文化氛圍，也透過音樂撫慰病人、醫護人員及來賓的心靈。

活動由新竹臺大分院譚慶鼎副院長主持並代表致贈感謝狀，感謝龍門國中絃樂團約30位師生遠道而來，帶來充滿客家文化特色的曲目，如「天公落水」與「十八姑娘」，用悠揚的旋律傳遞溫暖與祝福。

譚慶鼎副院長表示:「音樂不僅能夠放鬆身心，也是一種強大的療癒力量。新竹臺大分院致力於營造友善的醫療環境，未來將持續舉辦更多結合文化與醫療的活動，讓藝術成為日常的一部分，為大家帶來更多正向能量。」

龍門國中絃樂團自2014年成立以來，在國家交響樂團（NSO）小提琴家陳偉泓老師的指導下，屢獲佳績，並積極參與社區音樂活動，推動音樂教育與藝術文化。劉文申總召表示：「感謝院方提供寶貴的舞台，讓學生透過音樂傳遞鼓勵與支持，為病人及家屬帶來力量，這場公益演出對孩子們的意義深遠，不僅展現音樂才華，也實踐回饋社會的精神。」

臺北市立龍門國中絃樂團曾榮獲「全國音樂比賽弦樂合奏特優」，並受邀參加各類大型演出，如台新圓環音樂祭、宜蘭蘭陽博物館公開演出等。今年初與大安、建安、幸安國小四校絃樂團聯合展演，未來將帶來更多精彩演出！
此次音樂會為醫院內帶來一場別具意義的演出，也深化社區與醫療之間的文化交流。新竹臺大分院將持續推動文化與醫療的結合，為病人與醫護人員創造更多美好與感動。

張貼單位｜復健部黃薇臻醫師

56歲L先生從事農業工作，勞動量大，對身體的疼痛不以為意。直到近一年來肩膀疼痛狀況不斷加劇，起初僅在舉手或搬重物時會感到隱隱不適，隨後逐漸出現無力現象，嚴重影響日常生活、工作和睡眠。L先生一開始先嘗試服用止痛藥，但效果並不持久。之後改至復健科診所接受物理治療，由於工作關係，常無法規律進行復健，效果有限，最終至新竹臺大分院新竹醫院復健部就診。經醫師詳細詢問病史及理學檢查後，診斷出L先生的旋轉肌（尤其是棘上肌）有明顯撕裂傷，經討論後決定安排超音波導引增生治療，經過三次療程後，撕裂處逐漸變小，疼痛狀況改善，L先生重拾生活及工作品質。

新竹臺大分院復健部黃薇臻醫師說明，肩膀是雙手連接軀幹的重要樞紐，也是人體活動度最大的關節之一，由四條旋轉肌肌腱（棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌）共同維持穩定。旋轉肌肌腱常見斷裂原因主要分為急性以及慢性退化兩類，急性多為外傷（如跌倒、車禍）或受到突然拉力（如搬重物）；慢性退化則常見於四、五十歲以上的中老年人，這類人群通常沒有明確跌倒受傷的病史，但隨著長年使用磨損，肌腱即可能損傷甚至斷裂。過去診斷旋轉肌斷裂主要依賴病史及理學檢查，若要確診需耗時做核磁共振(MRI)或開刀使用關節鏡檢查，隨著超音波技術的大幅進步，臨床上診斷旋轉肌損傷已方便快速，並可同時做精準的注射治療。

黃薇臻醫師表示，一般而言，若無急性的嚴重斷裂，治療上會先考慮保守的藥物及物理治療，主要為止痛並強化未受損及附近肌群，以恢復肩膀功能，對症狀及受傷較輕微的病人有一定的幫助，但並沒有實際修復撕裂肌腱的效果；若是受損嚴重影響功能，積極做修補的方式為手術，但手術風險相對高，且術後若未適當保護及復健，仍可能再度斷裂，若病人希望修復撕裂部位但不願意承受手術風險，則可考慮增生療法。增生療法是指在患處注射有助於修復的物質（常見的成分有高濃度葡萄糖及自體高濃度血小板血漿PRP），以促進受損組織的修復、增生和減輕疼痛。

黃薇臻醫師提醒，肩膀痛的原因多樣，除了肌腱斷裂，五十肩、鈣化性肌腱炎等也常見，但並非每種狀況都適合增生療法，建議經由專業醫師評估後給予適合的治療建議。

9歲的女孩Lucy，日前由憂心的母親帶至臺大醫院新竹臺大分院骨科部蔡凱仁醫師的門診求診。Lucy媽媽指出，女兒站直時，雙膝之間的距離明顯比較大，家人擔心是俗稱的「O型腿」，希望能由醫師評估是否需要治療。經蔡凱仁醫師診斷後，女孩腿骨變形程度較為明顯，為「O型腿」，即醫學上所稱的「膝關節內翻」。與家屬討論後，蔡醫師建議進行「微創生長板導引手術」。術後經過約一年的追蹤，Lucy的腿型恢復筆直外觀，家長放心、而逐漸自我外在形象的女孩也重拾自信。

張貼單位｜骨科部蔡凱仁醫師

蔡凱仁醫師指出，正常腿型是髖關節到踝關節之間經由膝關節中心連成一線；兒童站立時，若膝關節偏內翻，即為「O型腿」；膝關節偏外側翻，則是俗稱的「X型腿」。兒童成長過程中，腿型的變化如同「鐘擺效應」，是正常的生理成長過程。新生兒剛出生的腿部外觀常見「O型腿」；1歲半至2歲回到接近筆直；3到4歲左右反而呈現醫學上稱之的「膝關節外翻」，即「X型腿」；6到8歲左右之後，外翻角度逐漸減少且接近成年時腿型。


蔡凱仁醫師提醒：「兒童接近八歲時腿型大致定型！」，輕微的「O型腿」或「X型腿」通常不需要治療。但如果變形明顯且伴隨骨關節病變、生長板異常、代謝疾病等病態性病因，就需要進一步處理。特別是在12歲前，由於生長板尚未閉合、矯正效果最佳，可採用「生長板導引手術」，這是一種微創手術，將金屬鋼板與螺釘植入單側生長板來抑制骨骼生長，進行矯正。術後可正常活動，持續追蹤數個月，確認兩側不對稱骨頭已完成矯正，需再開刀將植入物移除。矯正的好處，不僅在於改善腿型的外觀更為筆直外，還能降低腳骨變形，造成膝關節因受力不均，導致的疼痛、步態異常、韌帶鬆弛、長期關節軟骨磨損等問題。