癌症傷口之定義

當癌細胞不正常的增生繁殖並侵犯皮膚組織時，使皮膚的完整性被破壞所導致的傷口。

二、癌症傷口臨床常見症狀及護理

癌症傷口是一種不易癒合的傷口，照護目標在於減少傷口所造成的惡臭、滲液、出血及疼痛情形，以促進病人的舒適，減輕情緒上的困擾，其相關護理措施如下：

(一)惡臭：傷口的惡臭是令病人感到最困擾的，惡臭的來源可能來自壞死組織、感染或飽和的敷料，因此控制惡臭可以從以下著手：

1. 傷口的清潔：使用0.9%生理食鹽水清潔是最理想的方式。

2. 使用傷口除臭產品：如活性碳、含銀敷料、抑菌敷料，另外也可從室內空氣著手，如空氣清淨機、電扇、咖啡渣或香氛類除臭產品。

3. 清創：癌症的傷口不建議使用外科手術的方式進行清創，因為會增加傷口出血機率。臨床上多以保守的清創方式為主，如使用水凝膠(Hydrogel)使壞死組織瓦解、脫落，但仍須謹慎使用，避免造成滲出液的增加。

4. 感染控制：局部的抗生素治療可以抑制厭氧菌的生長，同時降低惡臭味，若腫瘤傷口合併有感染的情形，可進一步與醫護專業人員討論抗生素的使用。

(二)滲液：良好的滲液管理可以降低惡臭、避免汙損衣物，同時增加病人的舒適度，當滲液量多時可考慮高吸水性敷料，或使用低成本的棉墊、防水治療巾、尿片或衛生棉等替代方式；若傷口有瘻管合併大量滲出液時，則須考慮使用造口便袋來處理。

(三)出血：癌症傷口本身容易自發性出血外，外力的碰觸也可能引發出血，因此動作輕柔的換藥方式、可控制出血的敷料以及不沾黏的敷料等，來降低出血的可能性，當傷口出血時可用紗布直接加壓止血10~15分鐘，若出血症狀未改善，請盡速至醫院求治。

(四)疼痛：換藥前可事先給予止痛劑以減輕疼痛，也可使用不沾黏的敷料預防換藥時的疼痛，適當地保持傷口的濕潤環境也可以降低移除敷料時的疼痛。

三、注意事項

癌症傷口會造成不同症狀困擾，每位病人傷口照護方式也不盡相同，應避免使用偏方，若有癌症傷口照護問題，請尋求醫護人員協助處理。