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安寧服務

衛教資訊

衛教資訊內容
標  題
探病須知II:你可以不說話
作  者
安寧服務
張貼日期
2017-07-14
張貼單位
安寧服務
內  容

場景:

101年初春,天氣仍很寒冷,爸爸因為癌症狀況越來越差。天氣趕快暖和吧!我一直相信患有癌症的父親,天氣變好時他的身體就會比較舒服。隨著病況惡化,他常常陷入憂鬱的情緒中。他常常問我:「我會死嗎?」雖然具有護理背景的我看得出他來日無多,但對他提出的問題,我覺得好難回答。實話!我說不出口,所以我就說:「相信自己就會活下去」、「要用意志力戰勝病魔」、「你一定會活下去,不要放棄」、「不要講不吉利的話」、「電視上有好多戰勝癌症的故事,所以要有信心」、「只要配合吃藥你就會好」、「你就是不吃飯才會沒力氣」、「去拜拜時,神明說你一定會好」、「不要放棄,媽還要你照顧」、「要加油喔,病好我們就出國玩」、「不要擔心,打點營養針就會好一點」…。但春天一直沒有來,在天氣變暖前爸爸就過世了。』

說明:

在我們的社會裡,大家都避諱談論死亡,對死亡很少有人能坦然面對。「我會死嗎」?不只在癌症病人身上常聽到,在一般慢性病患身上也常聽到,面對死亡是一件非常困難的事。

告訴病人實情,可能表示身為親人的我們已經放棄努力,不再對抗病魔。旁人可能會說「病人都沒放棄你怎能放手」,當然也會害怕病人知道實情會難過。社會上常見的情形是病人和家屬沒有站在同一線上,家屬明知病人時日無多卻一再欺騙,病人或許知道病情,卻因體諒親人而不願談起,導致很多事情沒交代清楚。也或許病人真的不知癌末病情而導致事情沒來得及交代,夢想沒來得及實現,而造成彼此間許多遺憾。

當親人說出「我快死了!」「我會死嗎?」這類令人非常不安、極端困窘的問題時,如果你不知該如何回答,請務必冷靜一下,不要急著說一些不適當的保證,或沒有意義的鼓勵。你可以安靜地陪他一下,握握他的手讓他知道你願意陪伴他,也關心他。你什麼都不必說,專心傾聽即可,這就是安寧緩和醫療大師Dr.Dame Cicely Saunders所說有關照護癌末病人的「Being(同在/陪伴)」。保持沈默,看似消極,它卻可以維持不扣分的狀態,至少比講錯話所造成的負面效應、亂講話所導致的後悔懊惱,要來的安全。

如果你心中知道該怎麼做,接下來的作法是確認病人想要表達的是什麼,你可以說「你在擔心什麼?」「你想表達什麼?」「有什麼要交代?」「有什麼我能做的?」…慢慢引導他說出心中的話。

資料維護人:新竹臺大分院
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