W先生，今年63歲，102年8月12日因為末期肝癌而住到本院7C病房。21日晚間，W先生的病況明顯惡化，W太太希望可以在病人還沒往生前，能通知其他家屬前來陪伴，並送病人最後一程。隔天正好是「潭美」颱風侵襲北台灣的時刻，外面風大雨大。早上大約七點多，W先生的病況持續惡化，瞳孔放大、心跳上升、血壓也開始往下降，於是大夜班的護理師通知W太太及其他家屬前來探視陪伴。萬萬沒有料到，W太太探視完先生後，立刻衝到護理站，對著主護護理師Ms葉，大聲地咆哮說：「為什麼病人都快死了，你們卻沒有幫病人裝上機器監視?」、「這樣子你們怎麼知道病人是甚麼時候走的?」、「已經快往生的病人最在意的就是最後的這個時間，別間醫院都會裝著、你們到底在搞甚麼？機器是買來擺著好看的嗎？」、「我自己的爸、媽在過世前，其他醫院也都有幫他們裝設監視器，妳們醫院怎麼這麼差勁？」、、、、，一連串、沒有間斷的質疑，讓人招架不住。Ms葉抓住空檔，很有耐心地解釋說：「在這個病房，除了裝機器監視，其實還是有很多的方法可以評估病人的狀況，而且機器裝著你們也會很擔心、隔壁床的家屬也會害怕、、、、」，不過W太太都聽不進去，此時韋醫師剛好來到護理站，他花了幾分鐘跟W太太說明，後來她就情緒平穩地回病房了。(主護小小的OS：明明都是講一樣的話，我講的家屬就一概否認然後不斷的大聲罵人，怎麼醫生講的就聽得進去…而且如果我們只能靠機器監視評估病人的變化，那病房要買幾百台機器才夠用呀、、、)

這是一個在其他醫院不太會見到，但是在7C病房可能會發生的衝突。幫癌末、臨終的病人裝上監視器，對一位專業的護理師來說，其實是一件非常簡單的事，可是大家很少去思考，裝上以後會怎樣呢？家屬就能好好地陪伴病人，而病人就能平順地走完最後一程嗎？當大家的眼睛，不斷地盯著監視器上面的數據，還能把握時機、好好地跟病人道別嗎？其實螢幕上不斷變動的數字，對家屬來說是個極大的壓力，心情跟著數字上上下下，就像坐雲霄飛車。如果我們更深地思考，監視器對病人也是一種壓力，因為在瀕死的這段期間，其實病人的聽覺仍然是有的，如果病人聽到的不是家人熟悉的聲音，而是冰冷的機器發出的嘟嘟聲，等著宣告自己的死亡，這樣的感覺肯定是不好受的。更不要說是機器可能會發出警報聲，有時是真的警報（代表病人的心跳停止了），有時是假警報（不過是線路接觸不良或接頭掉了、、、），都會讓所有的人都處在情緒緊繃的狀態。其實，除了機器的監視之外，臨床上還是有很多的方法可以觀察、評估病人的變化。護理人員會定時去巡房，如果狀況不好也會更密集的去探視，運用一些專業的評估，加上家屬在旁的關心陪伴，其實會發生病人死了、卻沒人知道的情形是很少見的。如果真的發生了，我們的看法是：病人在臨終到死亡的過程中，一定是非常平和、沒有痛苦地，才會讓周遭的人都沒有察覺，所以算是一種「善終！」當然，如果經過了醫護人員的說明，病家仍然堅持要裝設監視器，也取得了隔壁床病家的諒解，還是可以裝設的。因為7C病房的工作守則一直是『沒有什麼一定要做的事，也沒有什麼一定不能做的事！』