「我得了癌症，已知來日無多，可是我又沒什麼錢，我還能做什麼事嗎？可以對社會大眾有貢獻，也可以提升我個人生命的價值嗎？」

雖然我是一位社工師，但是對於上述的問題，自己也是模模糊糊的。「器官捐贈」這個曾經跟我毫無關係的名詞，在我進入醫院工作後，這顆種子才開始在我生命中悄悄萌芽。剛開始時，我對器官捐贈的認識很有限，以為它一定是要開腸剖肚、弄得血淋淋的、、、，只有意外死亡的人才會面臨這個議題，可是當我深入認識後，才發現其中大有學問。

器官捐贈可分兩大類：活體移植及屍體移植。從存活的捐贈者身上取得器官，並移植到病人身上，稱為活體移植，目前國內主要進行的項目是腎臟和部分肝臟移植。因為活體移植的捐贈者必須承擔手術的風險，可能危害健康，所以「人體器官移植條例」第8條規定，摘取器官需注意捐贈者之生命安全，並以移植於其五親等以內之血親及配偶為限。從往生的捐贈者身上取得器官進行移植，稱為屍體移植。目前國內進行的屍體移植項目主要是心、肺、肝、腎、胰、小腸等器官和眼角膜、皮膚、骨骼、瓣膜、韌帶等組織。屍體捐贈必須在器官、組織的血液灌流還充足的時候摘取器官，才能在受贈者的身上發揮功能，以延續受贈者的生命，因此必須採用「腦死」做為捐贈者死亡的定義。所謂「腦死」就是腦幹死亡，也就是生命中樞的永久性死亡。雖然近年來，由於醫學的進步，可藉由呼吸器、藥物，來維持人體的呼吸、心跳、血壓等生理功能，可是一旦去除呼吸器，腦死病人即無法自行呼吸，而心跳亦會隨著停止。即使靠著維生設備，腦死病人也會在二週內，血壓逐漸下降，然後心跳停止，所以醫學上認定腦死就等於死亡。比較特殊的是癌末病人，雖然身上的器官都可能因為血液循環的關係，受到癌細胞的轉移，但因為人類的眼角膜並不是靠血液來供應養分，不易發生癌細胞的轉移，因此除了少數的癌症（例如白血病）個案，大多數固體癌的病人都可以成為眼角膜的捐贈者。另一個特點是，癌末病人捐贈眼角膜，不需要經過腦死的判定，因為捐贈眼角膜可以等待病人自然往生後，再進入開刀房進行手術即可。

C先生是個非常疼愛妻子、孩子的男士，為了讓家人有更好的生活品質，獨自一人到大陸工作，每天用skype與家人聯繫感情。因為家族有癌症病史，C先生格外注意自己的生活作息及飲食，沒想到癌症還是悄悄找上門。雖然C先生全家大小齊心協力對抗病魔，不願放棄任何可以治癒的機會，也都期待會有好轉的一天，但病情最後還是惡化了。C先生疼痛到失眠、食欲不振，這一切看在太太的眼裡，格外的心疼。在大家苦口婆心的勸說下，C先生總算願意到醫院接受治療。C先生與太太因為宗教信仰的關係，在健康時早已提出器官捐贈的想法，家人也都非常贊成，所以在住院期間主動向韋醫師提出捐贈的想法，希望能將自己的眼角膜捐出，讓其他人重見光明。

猶記得捐贈當天，我正在上班途中，接到病房護理師來電告知C先生血壓下降、意識改變。當我趕到病房時，全家人已在韋醫師的帶領下，進行「道愛、道別、道謝、道歉」的過程，大家一起肯定C先生的生命價值。我在病床邊擁抱C太太，另一位社工師走到床邊，拍拍C先生的胸膛，要他放心並承諾我們會遵守約定，完成他捐贈眼角膜的心願，我們也會陪伴他的家人直到捐贈手術結束，往後也會持續關心他們。就這樣，C先生放心的離開了，沒有病痛、很安詳。最後，眼角膜順利捐贈並移植給兩位病人，幫助他們重見光明。

對家屬而言，從接受家人病情惡化到接觸器官勸募的觀念、從決定器官捐贈到完成捐贈過程、從離開醫院到返回家後回歸現實生活，不可否認地，這真是一條漫長的路，有人可以緩緩、平順地經歷，也有人始終坐困其中。此時社工師扮演的角色就是一位單純的陪伴者，我們不需要用自己的專業去教導家屬如何面對這艱深困難的時刻，而是協助家屬將過程轉化成有意義的經驗，例如「這是親人生前的遺願，我們幫他完成」、「我們相信他以這種方式在延續生命之愛」、、、。

雖然生命必然會消逝，但「器官捐贈」可以為消逝的生命帶來延續的希望，也是這樣的信念支持我願意繼續在這生命與死亡交界的衝突中奔忙，並由衷地與移植團隊的成員攜手，繼續為這樣一件有意義的事來努力。