案例故事：
某日，三歲大的菈菈和媽媽手牽著，開心的在公園散步，突然一個不小心將要跌倒，幸好媽媽牽著的手及時把菈菈拉起，才避免這個意外。雖然沒有跌倒，菈菈還是哭個不停。回到家後，菈菈被媽媽牽過的那隻手怎麼樣也不讓人碰觸，也不願意動。儘管外觀沒有腫脹會瘀青，擔心的家人還是將菈菈送往醫院。骨科醫師仔細詢問及檢查後，經過Ｘ光判斷並沒有發現骨折，診斷為扯肘症，談笑之間迅速的將菈菈的手肘復位。幾分鐘後，菈菈就不哭了，開心的揮舉受過傷的那隻手跟醫師說再見。

案例說明：
扯肘症(pulled elbow)、或稱拉肘症、保母肘(nursemaid’s elbow)，是因外力拉扯導致橈骨頭半脫位，為孩童常見的手肘傷害，發生的高峰大約在1~3歲，5歲以上就很少發生。由於這個階段孩子的韌帶比較薄弱、鬆弛，而在前臂旋前(pronation)時，橈骨頭結構較小的部位剛好面對前方薄弱的環狀韌帶(annular ligament)，受到拉扯即可能滑出韌帶而成為半脫位狀態，並夾住環狀韌帶。

診斷扯肘症主要依賴病史詢問發生過程、及醫師直接的檢查。發生拉肘症的孩子會因疼痛而哭鬧，不願意活動被拉扯過的手臂。拉扯的大人可能會感受到、或甚至聽到手上傳來類似“啪嗒“的感覺。冷靜之後的孩子可能會扶著前旋的患肢，並表達手肘至手腕週邊的疼痛。

經過一段時間，手肘可能慢慢的能夠彎曲、伸直，但是前臂沒有辦法旋後(supination)。X光檢查無法看出橈骨頭脫位、也沒有明顯關節積液，主要是用來排除其他傷害，例如骨折。如果受傷的過程非常典型，甚至可以免去Ｘ光檢查。及早發現並經過復位後的孩子幾分鐘後就會自行活動受傷的手，明顯的不再疼痛，不需要另行固定，但照顧者短期內應避免再度拉扯造成復發。受傷後拖延較久才復位的孩子，可能不會立即改善疼痛，需要石膏固定1~2週觀察恢復狀況，同時慢慢排除感染或骨折等其他原因。多次反覆發生拉肘症的孩子，除了照顧者須特別注意以外，可用石膏將孩子的前臂固定於旋後的姿勢3~6週，令鬆弛的韌帶恢復。