隨著年節將近,這幾個禮拜以來氣溫劇降,不知不覺急診室的心臟病患又多了起來。台大新竹分院最近每天都會有好幾位心肌梗塞的病患。有的病患已經胸痛兩三天了,卻還不知道是心臟病快發作,等到渾身冒冷汗,嘔吐反胃,才到急診室求助。當心電圖檢查出來是急性心肌梗塞時,還一頭霧水:「我不是吃壞肚子嗎?」
心絞痛是心肌暫時缺血、氧氣供應不足所致。發作時就像胸口壓了塊石頭、脖子被掐住一樣。多數人一個月頂多發作一、兩次,每次持續一、兩分鐘,較為輕微,且多在運動、情緒激動、吃了大餐後發生。但天氣轉涼後,因血管容易收縮,加重血流阻力,使心肌供氧更不順,心絞痛的發作頻率可能升高,嚴重程度也會加重,甚至在休息狀態下也發作,就叫做「不穩定型心絞痛」,這也是心臟病發作的前兆。如果疼痛時間持續太久,或對舌下含片反應不佳,甚至合併冒冷汗、惡心等症狀時,就要小心可能是急性心肌梗塞。這時最好馬上叫救護車到急診,因為血管剛塞住時,特別容易發生心律不整,如果來不及電擊,可能會暈倒、抽筋、甚至死亡。
台大新竹分院從民國九十五年推動全天候緊急心導管以來,每年搶救超過百位病患。今年更通過重度級急救責任醫院認證,是新竹市唯一的重度級急性冠心病急救責任醫院。雖然緊急心導管可以縮短打通血管的時間,但是如果病患自己就醫太晚,就算再快速的心導管也救不回已經死掉的心臟。所以不厭其煩的提醒大家,當出現得胸悶、喘不過氣的感覺;特別是合併冒冷汗、噁心等症狀,要趕快到急診室檢查,千萬別擔誤了寶貴的黃金時間!
醫師提醒,慢性病患如高血壓、糖尿病、心臟病、中風等患者,天氣變冷容易造成病情變化,要特別注意保暖,按時服藥。起床後不要馬上離開被窩,可在床上坐一下,稍微伸展肢體再下床,並在床邊放保暖衣物。在年節期間,也要注意避免暴飲暴食或作息不正常,維持規律運動並注意保暖,以避免心血管疾病發作。