雖然愛抽菸的人常說｢飯後一根菸，快樂似神仙｣，但我們常常看到上了年紀的老菸槍，苦於慢性肺病咳嗽氣促，生活品質大打折扣。此外，長期的菸害也容易引發心血管疾病，造成心肌梗塞，腦中風，還有罹癌的風險也跟著增加。這樣說來，抽菸實在百害而無一利，但因為年輕的時候毫無感覺，只追求吞雲吐霧、忘卻煩憂的飄渺，一旦成癮，經年累月的傷害下來，等到真的病了，只能感嘆｢年少不知多珍惜，老病纏身無奈何｣。

抽菸對於身體的傷害，是一個持續累積性的結果。一般我們會以包–年(pack-year) 來理解這個累積量。舉例來說，A一天抽一包菸，抽了10年，和B一天抽半包菸，抽了20年，兩個人都是10包一年。這個乘積值累積越大，當然心血管疾病、肺部疾病甚至死亡的風險就越累積越高。

抽菸的行為本身，就是一個手術麻醉後併發症風險的顯著指標。這些併發症，包括了心肌缺氧，心律不整，腦中風外，更普遍常見的是肺部相關的併發症，像是低血氧、喉頭痙攣、支氣管攣縮、非預期性重新插管入住加護病房，吸入性肺炎或術後肺部感染等。除此之外，抽菸也會造成免疫功能和骨質代謝的異常，對於手術的傷口或骨折的癒合都有影響。外科手術的權威醫學期刊《外科年鑑》即有一篇系統回顧的統合分析研究指出，相較沒有抽菸的手術患者，抽菸的人在手術後多了30%到90%不等的併發症風險增加，術後的肺炎感染，更可以高達2倍的風險（詳如表一）。

這些抽菸造成的手術後風險，只要願意戒菸，就能快速降低術後併發症的發生。當然，手術前越早戒菸，效果越大，醫學文獻指出，至少2個月的戒菸時間，就可以降低到跟不抽菸的人差不多。就算是突然決定要手術，手術當天禁止抽菸，也有幫助減少喉頭痙攣或支氣管攣縮的呼吸道併發症發生。

手術麻醉對於個人可說是生命中的重大事件之一，此時因為對於手術病灶與手術恢復的關心，自然也會願意投注更多精神在自身的健康行為上。所以接受手術可以說是一個最有機會改變抽菸行為，藉機戒菸的時刻之一(teachable moment)。希望各位病友和病友家屬，以及相關的醫護人員，都能增加菸害對於手術期間併發症風險的關連性有更多瞭解，更加積極、主動、持續地的達成戒菸的目標，讓手術後的恢復更加順利安全。