五十餘歲男性病患，於診間報怨近半年來右耳常常聽到規律性的低頻耳鳴且和心跳同步。曾於一般診所服藥但仍持續耳鳴，亦於坊間助聽器公司接受純音聽力檢查並無聽力損傷。後來至本部耳鳴特別門診就診，在填妥耳鳴問卷、耳鼻喉局部檢查並經內視鏡檢查排除鼻咽部病變、胃食道逆流、歐氏管阻塞、鼻竇炎等可能和耳鳴相關之疾病後，初步診斷為右耳心博性耳鳴。進一步聽力檢查亦屬正常，鼓室圖兩側分呈正常A型。於是進一步安排頸動脈超音波檢查懷疑腦部血管病變可能，經腦部電腦斷層血管攝影後確診為右側硬腦膜動靜脈廔管。於是轉診神經外科，進一步評估手術之後續治療。
耳鳴是一般耳鼻喉科門診常見的疾病之一，不論病患描述或醫師問診常令醫病雙方充滿無力挫折感。但是對於單側耳鳴，特別是心博性耳鳴定得謹慎安排系列檢查以排除對健康甚具威脅的頸部、硬腦膜血管狹窄、畸形或血管內有腫瘤或顱內壓增加等病因可能。

 生理性的「心博性耳鳴」的原因有貧血、懷孕或甲狀腺機能亢進等。病理性的「心博性耳鳴」則有: 
(一)動脈原因如動靜脈廔管、動靜脈畸型、動脈瘤、重震粥狀硬化病灶、頸動脈剝離、殘存的鐙骨動脈、血管紋的迷走血管、第八對神腦經被血管壓迫等原因。
(二)靜脈原因如良性顱內壓增加、頸靜脈球異常、異常的髁及乳突導出靜脈和靜脈唔聲等。
(三)非血管原因如顱底或顳骨的血管腫瘤、軟腭或鼓室張肌及鐙肌的肌跳躍、開放性歐氏管和中耳的膽固醇肉芽瘤等。
耳鳴屬常見疾病，對於單側耳鳴特別是心博性耳鳴，切忌僅是一般聽力檢查或服藥即掉以輕心，定得進一步頸動脈超音波甚至腦部電腦斷層血管攝影以排除各種可能病灶。