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急診醫學部

衛教資訊

衛教資訊內容
標  題
檢傷分類原則
作  者
急診醫學部
張貼日期
2021-10-19
張貼單位
急診醫學部
內  容

急診檢傷分類依病患病情危急程度,建立病患優先就診的順序,以即時搶救重症病患生命。急診檢傷分類原則如下:

分級級數 類別 項目
第一級 復甦急救(可能等候時間:立即處理) ⇨心跳、呼吸停止,肢體及嘴唇發青、發紫
⇨體溫>41℃或<32℃
⇨無意識、意識混亂,如:
1.對疼痛刺激無反應
2.只能呻吟或說單一字句
3.只有疼痛刺激才會睜眼
⇨持續抽搐且無意識
第二級 危急(可能等候時間:10分鐘) ⇨急性意識狀態改變(語言與動作遲滯,但尚可溝通)
⇨持續胸悶、胸痛且冒冷汗
⇨低血糖(<40mg/dl)
⇨大量血便、黑便、嘔血
⇨外傷造成之大量出血,頭頸軀幹骨盆部位血流不止
⇨槍傷,頭、頸、軀幹鈍傷、穿刺傷,開放性傷口疑似骨折
⇨高處墜落、車禍(乘客被拋出車外)、頭部撞擊後曾失去意識
⇨突發性視覺改變
⇨免疫功能不全且發燒
⇨會陰部穿刺傷與大量出血,生殖器腫脹變形
⇨外傷或接觸化學物質後出現的神經功能異常(動作與感覺改變)
⇨化學物質濺入眼睛
⇨疑似藥物過敏導致呼吸困難
⇨螫傷,咬傷導致呼吸困難或意識改變
第三級 緊急(可能等候時間:30分鐘) ⇨走動時明顯有呼吸急促
⇨經期逾期且腹痛
⇨無法控制的腹瀉或嘔吐
⇨外傷後肢體腫脹變形疑似骨折/脫臼
⇨咖啡色嘔吐物或黑便
⇨高血壓(收縮壓>200mmHg或舒張壓>110mmHg)且沒有任何症狀
⇨抽搐後意識已恢復
⇨廣泛性紅疹/水泡
⇨毒氣或其他氣體吸入,無呼吸窘迫徵象
⇨急產(宮縮>2分鐘)
第四級 次緊急(可能等候時間:60分鐘) ⇨局部蜂窩性組織炎
⇨解尿疼痛但沒有發燒
⇨陰道點狀出血
⇨急性咳嗽但沒有發燒
⇨發燒但無其他不適
⇨反覆性疼痛或暈眩
⇨持續性打嗝
⇨厭食/缺乏食慾,生命徵象正常
第五級 非緊急(可能等候時間:120分鐘) ⇨習慣性便祕
⇨慢性腹水,欲抽腹水
⇨肢體水腫,生命徵象正常,無其他不適
⇨慢性噁心、嘔吐或打嗝
⇨直腸內有異物但生命徵象正常
⇨關節腫
⇨輕微擦傷,瘀青,軟組織受傷
⇨螫傷或咬傷,但無發燒或疼痛不適
⇨陰道分泌物,生命徵象正常且無其他不適
⇨過敏、鼻塞
⇨慢性失眠
⇨輕微腹瀉,無脫水現象
資料來源:健保署網站健保署網站QRCODE

資料維護人:新竹臺大分院
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