看診時，身體檢查有明顯心雜音，並發現血氧濃度偏低，經心臟超音波檢查確認是法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot,TOF)，和家屬討論過後，再次建議要開刀矯正，轉介至台大總院經小兒心臟科和小兒心臟外科團隊評估後，順利完成矯正手術，順利出院於門診持續追蹤。

小朋友在做身體檢查時偶爾會發現有心雜音，這是指血流通過心臟構造振動而產生的聲音，並不全然是異常，有時候在心臟構造正常的小朋友生病發燒或激烈運動後，可能會產生所謂的功能性心雜音，就屬良性。但心雜音中不乏有些情況是導因於心臟構造異常，這位小朋友的法洛氏四重症即為一例。

法洛氏四重症是最常見的發紺性先天性心臟病，包含四種心臟構造異常：心室中隔缺損、主動脈跨行、右心室出口狹窄、右心室肥大，臨床上可能表現不同程度的發紺和心雜音，大多數小朋友在出生後就會因為發紺或是心雜音而被診斷，但亦有小朋友沒有明顯發紺，隨著小朋友長大，有些小朋友可能會有所謂缺氧性發作(hypoxic spell),亦即在哭鬧躁動時，因為右心室出口狹窄，導致發紺變嚴重甚至危及生命；即使沒有缺氧性發作，長時間發紺亦會對小朋友有不良影響，故確定診斷並做適當追縱治療有其必要性。

此疾病是需要外科手術的疾病，目前一般作法是在確診後先行追縱數月，若血氧濃度穩定，等到一歲左右再進行完全矯正手術，若血氧濃度不穩，則要考慮藥物治療或先進行分流手術，到一歲後再進行完全矯正。完全矯正後血氧濃度大多可恢復正常，但仍可能有些後續的問題，常見的包括肺動脈瓣逆流以及心律不整等等，因此術後仍應該持續長期追縱，以即早發現問題早期介入處理。