台灣兒科醫學會兒童心臟次專科委員會

新生兒出生二週內卵圓孔(foramen ovale)未關閉仍屬正常的生理狀況，此情況會隨著左心房壓力的上昇在出生後一個月內自行閉合，而不會再有左到右的分流(left-to-right shunt)。所以新生兒若無明顯心雜音、心衰竭及發紺(cyanosis)等症狀時，新生兒心臟超音波自費篩檢建議最好是在滿月之後才做。且應由兒童心臟專科醫師執行與追蹤。

若經二度空間心臟超音波(two dimensional echocardiography)及彩色杜普勒心臟超音波(color Doppler echocardiography)檢查發現有單一的第二型心房中膈缺損(或稱為卵圓孔型心房中膈缺損)，且有明顯左到右分流(left-to-right shunt)的情況時，可依其測量到的缺損大小建議下列的追蹤檢查方式：

(1)缺損大小在3.0 mm以下(含3.0 mm)時，建議一歲後可再安排一次心臟超音波檢查(包括二度空間心臟超音波，two dimensional echocardiography及彩色杜普勒超音波，color Doppler echocardiography)，以確定其缺損已完全癒合。

(2)缺損大小在3.0 mm以上5.0 mm以下(含5.0 mm)時，建議六個月到一歲之間再安排一次心臟超音波檢查(包括二度空間心臟超音波，two dimensional echocardiography及彩色杜普勒超音波，color Doppler echocardiography)，以確定其缺損已完全癒合。

(3)若缺損在5.0 mm~8.0 mm之間時，可在三到六個月後再安排一次心臟超音波追蹤檢查(包括二度空間心臟超音波，two dimensional echocardiography及彩色杜普勒心臟超音波，color Doppler echocardiography)，此時缺損若已完全癒合則不需再做後續追蹤。若缺損仍在，且其大小已在5.0 mm以下(含5.0 mm)時，建議滿一歲後再安排一次心臟超音波檢查(包括二度空間心臟超音波，two dimensional echocardiography及彩色杜普勒心臟超音波，color Doppler echocardiography)，以確定其缺損已完全癒合。

(4)若缺損大小在8.0 mm以上(含8.0 mm)時，則建議應由兒童心臟專科醫師追蹤檢查，並依幼兒的臨床症狀來安排後續的心臟超音波檢查(包括二度空間心臟超音波,two dimensional echocardiography及彩色杜普勒心臟超音波，color Doppler echocardiography)。
REFERENCE:
(1)JACC 1993;22(3):851-3.
(2)Cardiology in the Young 2004;14(2):148-55.
(3)International Journal of Cardiology 2006;108(2):207-11.
(4)Pediatrics 2006;118(4):1560-5.