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血清中鉀離子濃度超過5.5 mEq/L(正常值為3.5~5.4mEq/L)即為高血鉀症。血鉀過高會引起心律不整、手腳發麻、無力、腹瀉,造成心臟傳導和收縮異常,甚至可能死亡,長期透析患者預防鉀離子過高的最好方法是飲食控制。
一、如何降低鉀離子的攝取:
(一)青菜川燙3-5分鐘後撈起讓鉀離子流失並丟棄原汁,再油炒或扮。
(二)吃飯時不用菜湯、肉湯、火鍋湯拌飯。
(三)水果以食用整顆為主,每日不超過2份(一份為拳頭大),同時也可以增加纖維質攝取。
(四)少吃高鉀食物如:咖啡、罐頭食品、中草藥、巧克力、生機飲食、雞精、梅子汁、運動飲料、茶、醃製品、肉鬆、肉乾、人參、低鈉鹽、生魚片、生菜沙拉、小麥。
(五)若有服用中藥的習慣,請告知醫師或營養師,以便監測,因中藥藥湯或中藥丸中鉀離子含量不低,
(六)楊桃有不明原因的神經毒素,應避免食用
二、食物含鉀量表(每一份食物):
種類 | 300毫克內可接受 | 超過300毫克 | ||
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蔬菜 | 第一組 (0-100mg) |
第二組 (100-200mg) |
第三組 (200-300mg) |
第四組 (>300mg) |
黃豆芽、 絲瓜、胡瓜 冬瓜 |
山東白菜、 萵苣、高麗菜、洋蔥、苦瓜、筊白筍、綠豆芽 |
白蘿蔔、茄子、番茄、蘆筍、芥藍、花椰菜、香菇、胡蘿蔔 | 苜蓿芽、地瓜葉、 南瓜、芹菜、竹筍、洋菇、空心菜、菠菜 |
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水果 | 鳳梨、芒果、山竹、柑橘 | 蘋果、柳丁、葡萄、枇杷、荔枝、百香果、水蜜桃、櫻桃、香蕉 | 石榴、木瓜火龍果、西瓜、龍眼 | 桃子、哈密瓜、番茄、草莓、葡萄乾、龍眼乾 |
(資料來源:衛生福利部國民健康署)
三、日常生活注意事項:
(一)多運動排汗及排便順暢避免便秘,可幫助排鉀。
(二)藥物治療:降鉀藥粉具腸胃刺激性,且必須與瀉藥一起使用,才能達到最佳效果,除非狀況特殊,長期使用並不切實際。
(三)按時間接受每週三次血液透析,不可無故延期。