文/劉靜妮 藥師

孕媽咪們時常擔心自己生病時會影響到寶寶未來的健康，時常在吃不吃藥間掙扎，有些媽媽忍著不敢看醫師，甚至有些媽媽捨棄看醫生而服用偏方，但如何做才是對媽媽對寶寶都雙贏的呢？

臺灣目前對於懷孕用藥的分級標準，主要是參考美國食品藥物管理局（FDA）所制定的「懷孕用藥風險分級」，依藥物實驗及臨床診療資料，將藥物對胎兒造成的危險程度區分為A、B、C、D、X五級

美國食品藥物管理局分類之懷孕用藥等級:
級數 　危險性　　 　　定義
A級 　安全 　　　　   經孕婦對照試驗，於懷孕第一期及後三期並無證據顯示該藥物對胎兒有害

B級 　可能安全　　　 動物生殖對照試驗尚未證實對胎兒有害，但並未進行孕婦對照試驗；或者動物生殖對照試驗證實有不良反應，但人體臨床實驗無法證實對懷孕初期及後期的胎兒有不良反應。
C級　 除非有必要
　　 否則避免使用　   動物生殖對照試驗已證明對胎兒有不良反應（畸胎性或胚胎致死或其他），但並未進行孕婦對照試驗；或者並無孕婦及動物實驗任何結果。該藥物只有在可能的利益大於潛在的危險才可使用。

D級　避免使用 　       人體的對照試驗證實該藥物對胎兒有不良反應，（若該藥物用於生命危急狀況或於嚴重疾病，並無較安全藥物可替代時），在可接受危害風險下，對孕婦有益時可短期使用。

X級　致畸胎性 　       不論是動物及人類實驗均證實會導致胎兒異常；或人類用藥經驗對胎兒有危險性，或兩者均有，對孕婦危害遠大於任何益處。該藥物對已受孕或有可能受孕婦女均禁忌使用。 

資料來源：國民健康局-母乳哺育網站、台灣母乳哺育聯合學會

雖然理論上孕媽咪用藥應以A、B級藥物為優先，但如果在控制媽媽的病情上利益大於可能對寶寶造成的傷害，還是可以酌情使用C、D級的藥物。祝福孕媽咪都能保重身體，平安順利生下健康寶寶。