文/郭郁文 藥師

Q1.什麼是乾眼症?
A1. 眼睛的淚膜由外而內分為油脂層(lipid)，有保濕作用、降低淚液蒸發；水液層(aqueous)， 含氧、抗體、酵素，有殺菌和代謝功能及黏液層(mucous)，完整包覆角膜，有保護作用。一旦任何一層有分泌不足或分布不均的情形，均會引發乾眼症。

Q2.乾眼症的症狀有哪些?
A2. 患者會有眼睛紅、發癢、乾澀、刺痛灼熱感、視力模糊等等。嚴重的乾眼症患者若不積極治療可能造成角膜或結膜潰瘍或結痂，導致失明。

Q3.一般乾眼症會如何治療?
A3. 一般會用到的治療選擇有人工淚液、眼用類固醇製劑、或一些抗發炎劑、免疫抑制劑，如Cyclosporine眼用製劑或Lifitegrast。使用人工淚液產品，若需要長期每天使用４次以上或角膜破損者，建議使用單劑量不含防腐劑的產品。若是產品中含有防腐劑，必須取下隱形眼鏡點用。

Q4.常見治療乾眼症的眼用藥品有多種劑型，使用順序為何?
A4.一般說來，如需使用多種劑型的眼藥，使用順序為澄清眼藥水懸浮液眼用凝膠眼藥膏，兩兩需間隔至少5分鐘，以利每種藥品吸收完全。凝膠/藥膏劑型投藥後會暫時影響視力敏銳，建議最好是在睡前使用。眼用藥開封後，建議一個月內使用，超過時間請丟棄。

Q5. 乾眼症還有其他非藥物的保養方法嗎?
A5.1.調整環境濕度，可在冷氣房放杯水，增加空氣中的濕度
2.溫敷按摩眼周
3.避免使用到會惡化乾眼症的藥物，如：抗組織胺(antihistamine)、抗膽鹼藥物 ( anticholinergic)、維生素A酸(isotretinoin)、抗憂鬱劑等
4.睡眠充足，均衡飲食
5.使用３Ｃ產品40至50分鐘後就要休息10分鐘

參考資料:
1. 藥學雜誌第36卷 / 第4期 / 145冊
2. 藥物食品安全週報第723期
3. 衛生福利部國民健康署網站