文/林均蔓 藥師

Q1:鼻子過敏，鼻噴劑是否可以一直使用?或是是否需要長期使用?
A1:首先需要了解鼻噴劑的種類，目前常見的鼻噴劑可以分為兩大類型--類固醇鼻噴劑與鼻黏膜血管收縮劑。類固醇鼻噴劑，對於鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、眼睛癢都有效果；如果是作為預防過敏性鼻炎的藥物使用，需長期使用；鼻噴劑是經由鼻腔黏膜吸收，與口服類固醇所造成的副作用相比影響較少。另一種藥物是鼻黏膜血管收縮劑，其作用是緩解鼻塞症狀，但對過敏性鼻炎等其它症狀並無緩解作用，好處是噴藥效果很快，一噴鼻塞很快就好了，缺點是不能長期噴，通常連續噴藥七到十天，就要停藥三天。

Q2:春天很容易過敏、或有異位性皮膚炎等，有皮膚方面的疾病，皮膚科醫生開立藥膏，含類固醇，聽說類固醇對身體不好，到底可不可以擦?
A2:類固醇的作用是消炎，經由消炎達到止癢的效果。類固醇的劑型在治療上有針劑、口服、噴霧劑及外用藥膏，一般聽到類固醇嚴重的副作用水牛肩、月亮臉，這些通常在長期且大量使用的口服用藥患者上較容易發生，外用類固醇的副作用是皮膚有可能會產生萎縮、萎縮紋、血管擴張等。類固醇的藥膏有分強效或弱效，針對身體不同的部位以及病情的嚴重程度，會開立不同的藥效的類固醇藥膏，正確的使用方式，應遵循醫生的指示及天數，在需要的部位使用藥膏，不能擅自在其他或正常部位塗抹，若超過一星期，病情未改善，切勿繼續使用，應就醫治療。

Q3:我擦了醫生開的止癢藥膏很有效，如果之後皮膚癢又有發作，是不是可以自行到藥房買藥，繼續擦?
A3:基本上，沒有一種外用皮膚藥膏適合長期使用，除了治療感染需要依循醫囑使用完必須的療程，一般的止癢外用藥膏大多為含類固醇藥膏或含抗組織胺藥膏，其作用主要是緩解癢的症狀。而雖然皮膚藥膏為外用藥膏，但若長期大量使用，仍可能會吸收到人體內，產生副作用，因此若未經過專業醫療人員指示，切勿大量且長期使用，需由醫生進一步評估病情，評估是否需要繼續使用。