新竹一名婦人常前往尖石地區，近日出現發燒、全身痠痛、倦怠及紅疹等症狀至本院就醫。在診間，她主動提及胸前出現一個約一元硬幣大小、周圍發紅但不痛的黑色結痂（如附圖），婦人並不記得最近該處皮膚有受傷。經醫師詢問病史，抽血送疾病管制局進行檢驗後，證實為恙蟲病感染，患者的發燒不適與紅疹也在投予抗生素後顯著改善。

恙蟲病為台灣花東地區、離島常見之蟲媒傳染病，根據疾管局資料，2014年全台累計414例。此病症主要由恙螨幼蟲叮咬人類時，將立克次體傳入人體而造成感染，並不會經由人傳人。恙螨幼蟲體積極小，肉眼幾乎難見，因此患者常沒有被蟲咬的印象。自恙螨幼蟲叮咬至宿主出現症狀的潛伏期約為9到12天，常見症狀包含高燒、頭痛、淋巴結腫大、一週後皮膚出現紅疹。約50%至80%的患者在恙蟎叮咬處會出現無痛性的焦痂（eschar），抽血檢查可見肝功能異常。感染者的症狀輕重不一，輕微者可自行痊癒，嚴重者則可能併發肺炎、急性呼吸窘迫、腎衰竭、心肌炎等，需住院治療。四環黴素類抗生素為治療恙蟲病的首選，文獻中，未接受適當治療的病患死亡率可高達60%。

預防恙蟲病最好的方式為避免暴露於恙蟎孳生的草叢環境。恙蟎多分布於樹叢、草叢、草地、花園、果園等，因此若至上述地區活動，應穿著淺色長袖衣褲，並適當於衣物及皮膚裸露部位塗抹衛生福利部核可之蚊蟲忌避劑。離開草叢後，儘快沐浴及更換衣物，以減少感染的機會。若出現疑似症狀或皮膚病灶，應盡早就醫，並告知醫師旅遊史，包含是否有至草叢地區活動，以供醫師參考。