肺部隱形球菌
作者：莊以瀑

一名48歲之健康男性，主訴無發燒、但黃痰2個月、間歇性胸痛，曾在家中附近醫院就醫，該院X光片呈現右下肺有一腫瘤，爾後轉院至台大新竹分院，CT檢查顯示該腫瘤約有2.7×1.5公分大，建議進行胸腔鏡楔形切除手術。手術期間進行快速病理切片檢查，其組織切片發現有大量酵母細胞，懷疑隱形球菌感染。隱形球菌感染常發生於免疫不全之病患身上，包含愛滋病患、癌症化療患者以及長期服用免疫抑制劑或類固醇之器官移植患者，均為高危險群。隱形球菌球引起之肺炎常伴隨咳嗽或無痰性咳嗽、胸痛、發燒、呼吸困難、體重減輕、全身無力等症狀。這些症狀無特異性，無法與肺癌區分若需確診需進行腫瘤組織切除或小組織切片檢查。會被隱形球菌感染器官包含有肺、中樞神經系統、皮膚、前列腺及骨髓空腔等器官。治療方法使用抗黴菌藥物。

提醒您，若有不明原因的咳嗽及胸痛，均應盡早就醫。同時，若您身有不適，且注意到其發生與某些事件或身體變化似有相關性時，也請記得與您的醫師討論。