門診中常常會遇到三高的病人,到底三高是指甚麼? 就是高血壓、高血糖和高血脂的症狀,另外也常會遇到體重正常但是血脂肪偏高,到底血脂肪和高血脂到底是甚麼呢? 「高血脂」指的是體內「膽固醇」、「三酸甘油酯」或是「脂蛋白膽固醇」濃度不正常。高血脂症狀,可能導致動脈硬化,增加心臟病、中風等心血管疾病的風險。但是通常大部分的病人來就診時大多不會想要馬上用藥,醫生建議先做生活型態調整、飲食調整。
遠離高脂血症飲食原則
一、適當油脂攝取:油不一定是壞東西,油脂也有分成單元、多元不飽和脂肪酸以及飽和脂肪酸,所以油脂種類的比例很重要,應選擇較佳的油脂種類。
1.烹調用油宜選用單元不飽和脂肪酸高者如:苦茶油、橄欖油、芥花油、菜籽油、花生油、芝麻油等
2.少用飽和脂肪酸含量高者如:豬油、牛油、奶油、椰子油、棕櫚油、油炸油等。
3.依據飲食指南建議每日油脂3-7茶匙(1茶匙=5 c.c.)及堅果種子類1份。
4.可適量攝取花生、杏仁、核桃、腰果、開心果、榛果、夏威夷火山豆等堅果或瓜子、芝麻等油籽類,因其富含單元不飽和脂肪酸、精胺酸、鎂、維生素E及纖維質等,
但攝取時應避免超過建議之總熱量。
5.酪梨也是現行非常受歡迎的油脂類,酪梨油屬於單元不飽和脂肪酸,具有降低體內「壞」膽固醇的作用,另外含維生素 E是天然的抗氧化劑。
6.烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。
二、食物選擇技巧
1.選擇黃豆製品、白肉(雞或魚)或瘦肉,可以減少油脂攝取。
2.選擇富含ω-3脂肪酸的深海魚類,如:秋刀魚、鯖魚、鮭魚、鮪魚等,可幫助血脂控制、發揮心血管保護作用。
3.建議去除動物皮(豬皮、雞皮、鴨皮)、內臟和脂肪,因動物性脂肪含較多飽和脂肪酸,易增加低密度脂蛋白膽固醇。
4.燉湯汁和滷汁含較多脂肪,建議減少或移除上層脂肪。
5.避免動物內臟(豬腦、豬肝、豬腰子、雞肝)、蟹黃、蝦卵、魚卵等。
三、增加膳食纖維攝取,有利於血膽固醇的控制。建議可將白飯更換為未精緻的全穀雜糧類,如:五穀飯、糙米飯、地瓜、南瓜等。
另外鼓勵增加蔬菜攝取,建議每餐可增加一盤蔬菜,蔬菜包含葉菜類、菇類及瓜果類。
四、減少反式脂肪酸攝取,應避免氫化植物奶油、烤酥油等製造之食品,例如:糕餅、甜甜圈、洋芋片、西點、奶精和奶油等。
五、減少精緻醣類攝取,避免攝取含糖飲料,尤其是添加高果糖糖漿的手搖飲料因盡量減少,建議可以適量水果取代飲料。
生活型態該如何調整呢?
一、維持健康體重。
二、戒菸
三、運動531:每周5天,每次30分鐘,最大心跳110下。
四、適量飲酒,每天男生不超過2當量,女生不超過1當量。
(1當量 = 威士忌45ml = 葡萄酒、白酒150ml = 啤酒 360ml)