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就醫資料申請(新竹醫院)

>>診斷證明書/醫療費用明細補發申請
  • 申請人請填寫診斷證明書補發申請書。
  • 為確保個人就醫資料保密性,本人申請請攜帶身份證明文件正本辦理,委託辦理者,請檢附委託人及被委託者雙方身份證明文件正本以憑辦理。
  • 請至一樓門診大廳抽取號碼後櫃檯繳費辦理。
  • 服務時間:星期一至星期五08:00-17:30

資料維護人:醫療事務室 陳組員  
就醫資料申請(新竹醫院)附件下載
附 件
診斷證明書醫療費用明細補發申請書110.pdf。檔案大小:462.92 KB,下載次數:41。
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